Câu thể hiện vai trò đúng nhất của sinh lý bệnh học trong y học

Cơ thể sẽ thích nghi như thế nào trong suy hô hấp cấp tính

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Trong suy hô hấp cấp tính, cơ thể sẽ có những cơ chế thích nghi nhanh chóng để bù trừ tình trạng thiếu oxy và/hoặc tăng CO2. Trong các đáp án được đưa ra:

A. Thận tăng tiết erythropoietin: Quá trình này diễn ra chậm, cần thời gian để kích thích tủy xương sản xuất hồng cầu. Do đó, không phải là một cơ chế thích nghi cấp tính.

B. Tăng sinh hồng cầu: Đây là kết quả của việc tăng tiết erythropoietin, cũng là một quá trình diễn ra chậm, không phải là thích nghi cấp tính.

C. Thở nhanh và sâu: Đây là một phản ứng nhanh chóng và quan trọng để tăng cường trao đổi khí, giúp tăng lượng oxy đưa vào cơ thể và loại bỏ CO2. Đây là một cơ chế bù trừ cấp tính.

D. Tăng cường độ tổ chức (mô): Đây là một quá trình thích nghi lâu dài, không phải là phản ứng cấp tính.

Vậy, đáp án đúng là C.

Câu 14:

Cơ chế bệnh sinh của phù phổi cấp do rối loạn huyết động là do

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Phù phổi cấp do rối loạn huyết động xảy ra khi áp suất thủy tĩnh trong mao mạch phổi tăng lên, vượt quá khả năng tái hấp thu dịch của hệ bạch huyết và gây ra thoát dịch vào khoảng kẽ và phế nang. Các nguyên nhân khác như vỡ thành mạch, giảm áp suất keo, hoặc tăng tính thấm thành mạch có thể gây phù phổi, nhưng chúng không phải là cơ chế chính trong phù phổi cấp do rối loạn huyết động.

Câu 15:

Các thuốc sau thận trọng khi sử dụng đối với người suy thận, ngoại trừ

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi yêu cầu tìm thuốc *không* cần thận trọng khi sử dụng cho người suy thận.

* A. Kháng viêm tại chỗ: Các thuốc kháng viêm tại chỗ thường ít hấp thu toàn thân, do đó ít ảnh hưởng đến chức năng thận so với các thuốc khác trong danh sách. Vì vậy, ít cần thận trọng hơn khi dùng cho người suy thận.
* B. Ức chế men chuyển (ACE): Các thuốc ức chế men chuyển có thể gây suy giảm chức năng thận, đặc biệt ở những bệnh nhân có hẹp động mạch thận hoặc đang sử dụng thuốc lợi tiểu. Cần theo dõi chặt chẽ chức năng thận khi sử dụng.
* C. Ức chế miễn dịch (cyclosporine): Cyclosporine là một thuốc độc thận, có thể gây tổn thương thận cấp tính hoặc mãn tính. Cần theo dõi nồng độ thuốc và chức năng thận thường xuyên.
* D. Chất cản quang: Chất cản quang, đặc biệt là loại chứa iod, có thể gây tổn thương thận cấp tính (bệnh thận do thuốc cản quang). Cần đánh giá chức năng thận trước khi sử dụng và thực hiện các biện pháp phòng ngừa.

Vậy, đáp án đúng là A vì các thuốc kháng viêm tại chỗ ít gây ảnh hưởng đến thận hơn các lựa chọn khác.

Câu 16:

Tế bào NK tham gia đáp ứng miễn dịch đặc hiệu thông qua

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Tế bào NK (Natural Killer cells) là một phần của hệ miễn dịch bẩm sinh, nhưng chúng cũng tham gia vào đáp ứng miễn dịch đặc hiệu thông qua cơ chế kháng thể trung gian. Khi kháng thể IgG gắn vào tế bào đích (ví dụ, tế bào ung thư hoặc tế bào nhiễm virus), tế bào NK có thể nhận diện kháng thể này thông qua thụ thể FcγRIIIa (CD16) trên bề mặt của chúng. Sự gắn kết này kích hoạt tế bào NK giải phóng các chất độc tế bào, tiêu diệt tế bào đích. Quá trình này được gọi là gây độc tế bào phụ thuộc kháng thể (Antibody-Dependent Cell-mediated Cytotoxicity - ADCC). Các loại immunoglobulin khác như IgA, IgD, và IgE không đóng vai trò quan trọng trong cơ chế ADCC của tế bào NK.

Câu 17:

Quan niệm bệnh giới hạn khả năng thích nghi của cơ thể sẽ dẫn đến thái độ đúng của người thầy thuốc là (1) Xem trọng công tác phòng bệnh. (2) Hạn chế hiện tượng hủy hoại bệnh lý, tăng cường phòng ngự sinh lý. (3) Bảo vệ khả năng thích nghi có hạn của cơ thể.(tr.15,16)

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Quan niệm bệnh giới hạn khả năng thích nghi của cơ thể dẫn đến thái độ đúng của người thầy thuốc là:
(1) Xem trọng công tác phòng bệnh: Vì bệnh làm giảm khả năng thích nghi, nên phòng bệnh là cách tốt nhất để duy trì khả năng này.
(2) Hạn chế hiện tượng hủy hoại bệnh lý, tăng cường phòng ngự sinh lý: Điều này nhằm giảm thiểu tác động tiêu cực của bệnh và tăng cường khả năng tự bảo vệ của cơ thể.
(3) Bảo vệ khả năng thích nghi có hạn của cơ thể: Do khả năng thích nghi của cơ thể là có giới hạn, nên cần được bảo vệ để duy trì sức khỏe.
Vậy, cả ba ý trên đều là thái độ đúng của người thầy thuốc khi quan niệm bệnh giới hạn khả năng thích nghi của cơ thể.

Câu 18:

Hạ glucose máu (1) Khi glucose máu giảm thấp một cách bất thường. (2) Khi glucose máu giảm dưới 80mg%. (3) Và chỉ có ý nghĩa khi chúng đi kèm với những dấu chứng lâm sàng đặc trưng.

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 20:

Vai trò của LDL:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 19:

Về béo phì, các nhận định sau đây là đúng, ngoại trừ:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 21:

Bản chất của tình trạng béo phì là do tăng khối lượng mỡ trong cơ thể, do vậy người trưởng thành tăng thể trọng do tăng khối cơ bắp không phải bị béo phì.

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 22:

Cơ chế khởi động chính yếu của phù trong viêm là: