Cách giải quyết uống 2 loại thuốc cách nhau tối thiểu 2 giờ áp dụng cho cặp tương thân

Thuốc có khả năng gây lú lẫn ở người già là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Các quinolon, đặc biệt là ở người cao tuổi, có thể gây ra các tác dụng phụ trên hệ thần kinh trung ương như lú lẫn, mất phương hướng, ảo giác, và co giật. Paracetamol là thuốc giảm đau hạ sốt thông thường, ít gây lú lẫn. Vitamin thường an toàn, trừ khi dùng liều quá cao. Nifedipin là thuốc chẹn kênh canxi, dùng để điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực, tác dụng phụ thường gặp là hạ huyết áp, nhịp tim nhanh, nhưng ít gây lú lẫn.

Câu 10:

Nhóm phân loại của thuốc Methotrexat là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Methotrexat là một chất đối kháng folate, ức chế enzyme dihydrofolate reductase (DHFR), cần thiết cho việc tổng hợp purin và pyrimidine, những thành phần cơ bản của DNA. Do đó, Methotrexat ức chế tổng hợp DNA. Vì vậy, đáp án đúng là D.

Câu 11:

Thuốc nên được phối hợp với metformin để kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân ĐTĐ typ 2 đang bị ung thư gan là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Phân tích câu hỏi: Câu hỏi tập trung vào việc lựa chọn thuốc phối hợp với metformin để kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) typ 2 có kèm ung thư gan. Điều quan trọng là cần xem xét các yếu tố ảnh hưởng đến gan và tương tác thuốc tiềm năng.

Đánh giá các phương án:

A. Glipizid: Là một sulfonylurea, có thể gây hạ đường huyết. Các thuốc sulfonylurea chuyển hóa qua gan, do đó có thể không an toàn ở bệnh nhân ung thư gan.
B. Pioglitazon: Là một thiazolidinedione (TZD) làm tăng nhạy cảm insulin. TZD gây độc tính trên gan, do đó chống chỉ định ở bệnh nhân có bệnh gan hoạt động hoặc tăng men gan.
C. Sitagliptin: Là một chất ức chế DPP-4, có tác dụng làm tăng insulin và giảm glucagon một cách phụ thuộc vào glucose. Sitagliptin ít chuyển hóa qua gan và thường được coi là an toàn hơn so với các thuốc khác trong trường hợp bệnh nhân có vấn đề về gan.
D. Insulin: Có thể được sử dụng để kiểm soát đường huyết, nhưng thường là lựa chọn cuối cùng khi các thuốc uống không hiệu quả hoặc chống chỉ định. Tuy nhiên, trong trường hợp ung thư gan, insulin có thể là một lựa chọn an toàn hơn so với các thuốc uống khác ảnh hưởng đến gan.

Kết luận: Trong các lựa chọn được đưa ra, sitagliptin (ức chế DPP-4) có vẻ là lựa chọn an toàn nhất để phối hợp với metformin ở bệnh nhân ĐTĐ typ 2 bị ung thư gan do ít gây độc tính cho gan hơn so với các thuốc khác. Tuy nhiên, cần tham khảo ý kiến bác sĩ để đưa ra quyết định điều trị tốt nhất.

Đáp án đúng: C. Sitagliptin

Câu 12:

xây dựng quy trình giám sát sử dụng thuốc là bắt buộc đối với thuốc nào

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Quy trình giám sát sử dụng thuốc là bắt buộc đối với các thuốc có khoảng điều trị hẹp và nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng. Điều này là do những thuốc này đòi hỏi sự theo dõi chặt chẽ để đảm bảo hiệu quả điều trị và giảm thiểu nguy cơ tác dụng phụ. Các lựa chọn khác không phải là tiêu chí chính để yêu cầu giám sát sử dụng thuốc bắt buộc.

* A. Có khoảng điều trị hẹp, nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng: Đáp án đúng. Vì những thuốc này đòi hỏi theo dõi sát sao để đảm bảo hiệu quả và giảm thiểu tác dụng phụ.
* B. Có trong danh mục thuốc cấp cứu bệnh viện: Thuốc cấp cứu cần có sẵn, nhưng không phải thuốc nào cũng cần giám sát sử dụng thuốc bắt buộc.
* C. Có độc tính cao như kháng sinh, thuốc chống ung thư: Một số thuốc kháng sinh và chống ung thư có thể cần giám sát, nhưng không phải tất cả đều bắt buộc.
* D. Mới được đưa ra vào sử dụng, chưa rõ tính hiệu quả và an toàn: Các thuốc mới cần được theo dõi, nhưng không nhất thiết phải có quy trình giám sát sử dụng thuốc bắt buộc ngay lập tức.

Câu 13:

Kháng sinh thấm cao vào xương khớp là , NGOẠI TRỪ ?

C

Lời giải:

Đáp án đúng: a

Câu hỏi yêu cầu chọn kháng sinh KHÔNG thấm cao vào xương khớp trong các lựa chọn.

* Lincomycin và Clindamycin: Đây là các kháng sinh thuộc nhóm Lincosamid, nổi tiếng với khả năng thấm tốt vào xương và thường được sử dụng trong điều trị nhiễm trùng xương khớp.
* Ciprofloxacin: Đây là một Quinolon, cũng có khả năng thấm vào xương khớp.
* Cephalexin: Đây là một Cephalosporin thế hệ 1. Các Cephalosporin nói chung ít thấm vào xương hơn so với các nhóm kháng sinh kể trên. Do đó, Cephalexin là đáp án phù hợp nhất.

Vậy đáp án đúng là D. Cephalexin.

Câu 14:

Khi dùng Glucocorticoid điều trị quá liều Vitamin D dựa vào cơ chế :

Lời giải: