Các thuốc ức chế SGLT-2 ưu tiên sử dụng cho bệnh nhân có bệnh tim mạch xơ

A.vữa là do;

B.Giảm cholesterol máu

C.Giảm tiến triển suy tim

D.Hạ huyết áp

undefined.

E.Giảm nguy cơ tắc mạch

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Các thuốc ức chế SGLT-2 (Sodium-Glucose Co-Transporter-2 inhibitors) đã được chứng minh là có lợi ích trên tim mạch, đặc biệt ở bệnh nhân có bệnh tim mạch xơ vữa hoặc suy tim. Lợi ích chính bao gồm giảm tiến triển suy tim. Các lợi ích khác có thể có, nhưng không phải là ưu tiên hàng đầu như giảm cholesterol máu, hạ huyết áp, hoặc giảm nguy cơ tắc mạch. Vì vậy, đáp án chính xác nhất là giảm tiến triển suy tim.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 21

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 5:

Thuốc lựa chọn hàng đầu trong điều trị đái tháo đường typ 2 là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Metformin là thuốc lựa chọn hàng đầu trong điều trị đái tháo đường typ 2 vì hiệu quả hạ đường huyết tốt, ít tác dụng phụ (nhất là khi dùng đúng cách), giá thành rẻ và có nhiều nghiên cứu chứng minh lợi ích trên tim mạch. Các thuốc khác có thể được sử dụng trong các trường hợp cụ thể hoặc khi metformin không dung nạp/chống chỉ định.

* Gliptin (A): là nhóm ức chế DPP-4, có tác dụng làm tăng tiết insulin và giảm tiết glucagon. Thường được dùng kết hợp với các thuốc khác.
* Canagliflozin (B): là thuốc ức chế SGLT2, làm tăng thải đường qua nước tiểu. Có thể dùng kết hợp, nhưng không phải lựa chọn đầu tay.
* Acarbose (C): là thuốc ức chế alpha-glucosidase, làm chậm hấp thụ carbohydrate. Ít được dùng do tác dụng phụ trên đường tiêu hóa.

Câu 6:

Chỉ số huyết áp mục tiêu ở người bệnh điều trị đái tháo đường trưởng thành có nguy cơ tim mạch do xơ vữa là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Chỉ số huyết áp mục tiêu ở người bệnh điều trị đái tháo đường trưởng thành có nguy cơ tim mạch do xơ vữa nên duy trì dưới 130/80 mmHg.

* Đáp án A: <140/90mmHg - Huyết áp này có thể chấp nhận được cho người không có bệnh nền tim mạch hoặc đái tháo đường, nhưng không phải là mục tiêu tối ưu cho bệnh nhân đái tháo đường có nguy cơ tim mạch.
* Đáp án B: <135/80mmHg - Huyết áp này gần với mục tiêu, nhưng vẫn chưa đủ chặt chẽ cho bệnh nhân đái tháo đường có nguy cơ tim mạch.
* Đáp án C: <130/80mmHg - Đây là mục tiêu huyết áp được khuyến cáo cho bệnh nhân đái tháo đường có nguy cơ tim mạch do xơ vữa. Việc kiểm soát huyết áp chặt chẽ giúp giảm nguy cơ biến chứng tim mạch.
* Đáp án D: <135/85mmHg - Huyết áp này không đạt mục tiêu tối ưu cho bệnh nhân đái tháo đường có nguy cơ tim mạch.

Câu 7:

Thuốc dùng để hạ sốt cho trẻ em là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong các loại thuốc giảm đau, hạ sốt, Ibuprofen là một trong những thuốc được sử dụng khá phổ biến cho trẻ em nhờ tác dụng hạ sốt, giảm đau hiệu quả và độ an toàn tương đối cao khi sử dụng đúng liều lượng. Diclofenac, Aspirin và Indomethacin không được khuyến cáo hoặc thậm chí chống chỉ định cho trẻ em trong nhiều trường hợp vì nguy cơ tác dụng phụ.

Câu 8:

Kháng sinh có thể sử dụng cho sơ sinh và trẻ nhỏ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu xác định nhóm kháng sinh an toàn để sử dụng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Việc lựa chọn kháng sinh cho đối tượng này cần đặc biệt thận trọng do hệ miễn dịch và chức năng các cơ quan chưa phát triển hoàn thiện.

- Phương án A: Cephalexin (cephalosporin thế hệ 1) thường được sử dụng, gentamicin (aminosid) cần thận trọng vì độc tính trên thận và thính giác, lincomycin ít được sử dụng ở trẻ nhỏ.

- Phương án B: Oxacillin (penicillin) có thể dùng, chloramphenicol có độc tính trên máu (hội chứng xám), các cyclin (tetracyclin) gây ảnh hưởng đến răng và xương.

- Phương án C: Các cyclin (tetracyclin) gây ảnh hưởng đến răng và xương, vancomycin có thể dùng (thường cho các nhiễm trùng kháng thuốc), colistin cần hạn chế vì độc tính trên thận.

- Phương án D: Các beta-lactam (penicillin, cephalosporin, carbapenem) thường được sử dụng, aminosid (gentamicin, amikacin) cần thận trọng nhưng vẫn có thể dùng, macrolid (erythromycin, azithromycin) an toàn hơn.

Như vậy, phương án D là phù hợp nhất, mặc dù aminosid cần được sử dụng thận trọng.

Câu 9:

Điều trị bằng Glucocorticoid , chế độ ăn khi là ?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Glucocorticoid có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, bao gồm tăng đường huyết, giữ muối và nước, loãng xương, và giảm hấp thu calci. Do đó, chế độ ăn uống cho bệnh nhân điều trị bằng glucocorticoid cần chú ý những điểm sau:

* Tăng cường protein: Glucocorticoid có thể gây dị hóa protein, nên cần bổ sung đủ protein để bù đắp.
* Bổ sung calci và vitamin D: Để ngăn ngừa loãng xương do glucocorticoid gây ra.
* Kali: Bổ sung kali do glucocorticoid có thể gây hạ kali máu.
* Hạn chế đường: Glucocorticoid có thể làm tăng đường huyết, nên cần hạn chế đường trong chế độ ăn.
* Hạn chế muối: Glucocorticoid có thể gây giữ muối và nước, nên cần hạn chế muối trong chế độ ăn.
* Hạn chế lipid: Tránh tăng cân do glucocorticoid có thể gây ra.

Vậy, đáp án đúng là D. Nhiều protein, calci, kali và vitamin D, hạn chế đường, muối và lipid.

Câu 10:

Phát biểu nào sau đây không đúng trong điều trị thiếu máu do thiếu sắt ?

Lời giải: