Các quá trình DƯỢC ĐỘNG HỌC của thuốc ở người SUY THẬN, NGOẠI TRỪ: A. Tăng AUC do ứ trệ tuần hoàn.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về dược động học của thuốc ở bệnh nhân suy thận. Suy thận ảnh hưởng đến tất cả các giai đoạn của dược động học: hấp thu, phân bố, chuyển hóa và thải trừ. * **A. Tăng AUC do ứ trệ tuần hoàn:** Suy thận có thể gây ứ trệ tuần hoàn, làm giảm thải trừ thuốc và tăng diện tích dưới đường cong (AUC), phản ánh mức độ phơi nhiễm của cơ thể với thuốc. Do đó, phát biểu này có thể đúng. * **B. Tăng thể tích phân bố do ứ nước trong cơ thể:** Suy thận thường đi kèm với tình trạng ứ nước trong cơ thể, làm tăng thể tích phân bố của các thuốc tan trong nước. Phát biểu này có thể đúng. * **C. Giảm lượng thuốc dạng tự do, do giảm lượng albumin trong huyết tương:** Suy thận có thể gây giảm protein huyết tương, đặc biệt là albumin. Điều này có thể làm tăng lượng thuốc ở dạng tự do (dạng có hoạt tính) chứ không phải giảm. Phát biểu này sai. * **D. Tăng thời gian bán thải do giảm tưới máu qua thận:** Suy thận làm giảm chức năng thận, bao gồm cả tưới máu qua thận, dẫn đến giảm thải trừ thuốc và kéo dài thời gian bán thải. Phát biểu này có thể đúng. Vậy, đáp án **C** là đáp án **KHÔNG** đúng trong các quá trình dược động học của thuốc ở người suy thận.