Các phối hợp sau, phối hợp nào có tương tác hiệp đồng trực tiếp nhưng khác thụ thể?

Khi phối hợp kháng sinh, mục tiêu chính là tăng cường hiệu quả diệt khuẩn hoặc mở rộng phổ kháng khuẩn, đặc biệt trong các trường hợp nhiễm trùng nặng hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn kháng thuốc. Việc sử dụng các kháng sinh khác nhau có thể tác động lên các mục tiêu khác nhau trong tế bào vi khuẩn, hoặc có các cơ chế tác dụng khác nhau, từ đó làm tăng khả năng tiêu diệt vi khuẩn.

A. Tăng khả năng diệt khuẩn: Đây là mục tiêu chính của việc phối hợp kháng sinh. Các kháng sinh có thể tác động hiệp đồng, làm tăng hiệu quả tiêu diệt vi khuẩn so với việc sử dụng từng kháng sinh riêng lẻ.

B. Tăng sự ức chế tổng hợp acid amin của vi khuẩn: Mặc dù ức chế tổng hợp acid amin là một cơ chế tác dụng của một số kháng sinh, nhưng việc phối hợp kháng sinh không nhất thiết nhằm mục đích này. Mục tiêu quan trọng hơn là tăng cường khả năng diệt khuẩn nói chung.

C. Tăng sự ức chế khả năng tổng hợp protein của vi khuẩn: Tương tự như trên, ức chế tổng hợp protein là một cơ chế tác dụng, nhưng không phải là mục tiêu duy nhất hoặc chính yếu của việc phối hợp kháng sinh.

D. Tất cả sai: Vì đáp án A đúng, nên đáp án này sai.

Vậy đáp án đúng là A.

Trong các tác nhân gây viêm phổi mắc phải cộng đồng (CAP), Streptococcus pneumoniae (phế cầu khuẩn) là tác nhân thường gặp nhất. Tuy nhiên, phương án này không có trong các lựa chọn. Trong các lựa chọn được đưa ra, Haemophilus influenzae là tác nhân vi khuẩn phổ biến nhất gây viêm phổi mắc phải ở cộng đồng, đặc biệt ở những người có bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) hoặc những người nghiện rượu.

Klebsiella pneumoniae thường gây viêm phổi bệnh viện hơn là viêm phổi cộng đồng, đặc biệt ở những người suy giảm miễn dịch hoặc nghiện rượu.

E. coli cũng ít khi gây viêm phổi cộng đồng, thường gặp trong viêm phổi bệnh viện hoặc viêm phổi hít.

Chlamydia pneumoniae là một tác nhân gây viêm phổi không điển hình, tuy nhiên, ít phổ biến hơn so với Haemophilus influenzae trong viêm phổi cộng đồng.