Các NGUY CƠ gây độc GAN TĂNG CAO khi dùng chung với Paracetamol, NGOẠI TRỪ:
Trả lời:
Đáp án đúng: C
Paracetamol gây độc gan do chuyển hóa tạo chất độc NAPQI. Các yếu tố làm tăng nguy cơ này bao gồm:
* **Các thuốc gây cảm ứng men gan:** (ví dụ: rifampicin, phenytoin, phenobarbital) làm tăng hoạt động của các enzyme chuyển hóa paracetamol, dẫn đến tạo ra nhiều NAPQI hơn.
* **Bệnh nhân có bệnh gan từ trước:** Chức năng gan suy giảm làm giảm khả năng khử độc NAPQI, tăng nguy cơ tổn thương gan.
* **Trẻ em với các bệnh cấp tính có sốt:** Mặc dù không phải là yếu tố trực tiếp như các yếu tố trên, trẻ em bị bệnh cấp tính có thể nhạy cảm hơn với độc tính của paracetamol, đặc biệt khi có sốt cao.
Các thuốc ức chế men gan làm giảm chuyển hóa paracetamol, giảm tạo NAPQI, do đó làm giảm độc tính trên gan. Vậy, dùng chung với các thuốc ức chế men gan sẽ *không* làm tăng nguy cơ gây độc gan.
Do đó, đáp án đúng là C.
