Các ĐẶC ĐIỂM của CEPHALOSPORIN thế hệ I, NGOẠI TRỪ:

Nhạy cảm trực khuẩn mủ xanh (Ps. aeruginosa)

Nhạy cảm với vi khuẩn gram (+): Staphylococcus; hoạt lực < penicillin

Nhạy cảm với vi khuẩn gram (-): E. coli, Klebciella pneumoniae, Salmonella

Bị β-lactamase phân hủy

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Cephalosporin thế hệ I có các đặc điểm sau: * **Nhạy cảm với vi khuẩn gram (+):** Đặc biệt là Staphylococcus, tuy nhiên hoạt lực thường thấp hơn penicillin. * **Nhạy cảm với vi khuẩn gram (-):** Bao gồm E. coli, Klebsiella pneumoniae, Salmonella. * **Bị β-lactamase phân hủy:** Do cấu trúc β-lactam dễ bị enzyme này tấn công. Cephalosporin thế hệ I không nhạy cảm với trực khuẩn mủ xanh (Pseudomonas aeruginosa). Đây là đặc điểm nổi bật để phân biệt với các thế hệ cephalosporin sau này (ví dụ: ceftazidime thuộc thế hệ 3 có hoạt tính kháng Pseudomonas aeruginosa). Vậy, đáp án A là đáp án **không** phải đặc điểm của cephalosporin thế hệ I.

500+ câu hỏi trắc nghiệm Hóa dược và kĩ thuật tổng hợp 1 có đáp án - Phần 8

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 39:

PHỔ TÁC DỤNG của CEFEPIM:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Cefepim là một kháng sinh cephalosporin thế hệ thứ 4, có phổ kháng khuẩn rộng, bao gồm cả vi khuẩn Gram dương và Gram âm. Nó đặc biệt hiệu quả đối với các vi khuẩn Gram âm như trực khuẩn mủ xanh (Pseudomonas aeruginosa), một tác nhân gây nhiễm trùng bệnh viện nghiêm trọng. Vì vậy, đáp án D là chính xác nhất vì nó bao quát được cả vi khuẩn Gram dương và Gram âm, trong đó cefepim nhạy cảm tốt với trực khuẩn mủ xanh (Pseudomonas aeruginosa), còn đáp án A không đầy đủ, đáp án B sai.

Câu 40:

Các NGUYÊN TẮC sử dụng kháng sinh Aminosid, NGOẠI TRỪ:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi yêu cầu chọn nguyên tắc SỬ DỤNG kháng sinh Aminosid, NGOẠI TRỪ.

* A. Dẫn chất thế 4,5 deoxy-2 streptamin dùng đường tiêm: Aminosid là các dẫn chất thế 4,5 deoxy-2 streptamin và thường được sử dụng bằng đường tiêm vì sinh khả dụng đường uống kém. Đây là một nguyên tắc sử dụng aminosid.
* B. Không phối hợp với các thuốc có cùng độc tính trên thận: Aminosid có độc tính trên thận. Việc phối hợp với các thuốc khác cũng gây độc tính trên thận sẽ làm tăng nguy cơ tổn thương thận. Đây là một nguyên tắc sử dụng aminosid.
* C. Không tiêm liều cao, liên tục thời gian dài: Việc sử dụng aminosid liều cao và liên tục trong thời gian dài sẽ làm tăng nguy cơ độc tính trên thận và tai. Đây là một nguyên tắc sử dụng aminosid.
* D. Theo dõi thính lực và lượng nước tiểu khi tiêm aminosid: Aminosid có độc tính trên thận và tai (gây điếc). Việc theo dõi thính lực và lượng nước tiểu giúp phát hiện sớm các dấu hiệu độc tính để có biện pháp xử trí kịp thời. Đây là một nguyên tắc sử dụng aminosid.

Như vậy, tất cả các phương án đều là nguyên tắc sử dụng aminosid. Do đó, câu hỏi này không có đáp án đúng.

Câu 41:

Chọn phát biểu KHÔNG ĐÚNG về NEOMYCIN SULFAT:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Neomycin sulfat là một kháng sinh aminoglycosid, có các đặc điểm sau:

* Phổ kháng khuẩn: Chủ yếu tác dụng trên vi khuẩn Gram âm.
* Ứng dụng:
* Làm sạch ruột trước phẫu thuật ổ bụng để giảm số lượng vi khuẩn.
* Phối hợp với các kháng sinh khác (như gramicidin, nystatin) để điều trị các nhiễm trùng da do nhiều loại vi khuẩn và nấm.
* Đường dùng: Neomycin sulfat chủ yếu được dùng đường uống hoặc bôi ngoài da vì hấp thu kém qua đường tiêu hóa và độc tính cao nếu dùng đường tiêm.

Phân tích các phương án:

* A. Làm sạch ruột trước phẫu thuật ổ bụng: Đúng, neomycin sulfat được dùng để làm sạch ruột trước phẫu thuật.
* B. Nhạy cảm vi khuẩn gram (-): Đúng, neomycin sulfat có tác dụng tốt trên vi khuẩn Gram âm.
* C. Phối hợp với gramicidin, nystatin điều trị đa nhiễm da: Đúng, neomycin sulfat có thể phối hợp với các thuốc khác để điều trị nhiễm trùng da.
* D. Dùng đường tiêm: Sai, neomycin sulfat ít khi được dùng đường tiêm vì độc tính cao.

Vậy, phát biểu KHÔNG ĐÚNG là D. Dùng đường tiêm.

Câu 42:

Kháng sinh nhóm MACROLID nhạy cảm đặc hiệu với H. pylori:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Clarithromycin là một kháng sinh thuộc nhóm macrolid có hoạt tính mạnh mẽ chống lại H. pylori và thường được sử dụng trong các phác đồ điều trị H. pylori. Các kháng sinh khác như Azithromycin, Spiramycin và Erythromycin cũng thuộc nhóm macrolid, nhưng Clarithromycin thường được ưu tiên hơn do hiệu quả cao hơn và dữ liệu lâm sàng hỗ trợ mạnh mẽ hơn trong việc diệt trừ H. pylori.

Do đó, đáp án chính xác là Clarithromycin.

Câu 43:

Chọn phát biểu SAI về tương tác thuốc của nhóm kháng nấm Conazol:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi yêu cầu chọn phát biểu SAI về tương tác thuốc của nhóm kháng nấm Conazol.

* A. Với Sulfonylurea: làm tăng tác dụng hạ đường huyết: Conazol có thể ức chế CYP2C9, làm giảm chuyển hóa của sulfonylurea, dẫn đến tăng nồng độ và tác dụng hạ đường huyết của sulfonylurea. Phát biểu này ĐÚNG.
* B. Với Coumarin và thuốc chống đông kháng vitamin K: tăng tác dụng: Conazol có thể ức chế CYP2C9, làm giảm chuyển hóa của coumarin và các thuốc chống đông kháng vitamin K, dẫn đến tăng nguy cơ chảy máu. Phát biểu này ĐÚNG.
* C. Với Phenytoin, Rifampicin: tăng tác dụng Fluconazol: Rifampicin là chất gây cảm ứng enzyme CYP450, làm tăng chuyển hóa fluconazol, dẫn đến giảm nồng độ và hiệu quả của fluconazol. Phenytoin có thể ảnh hưởng đến nồng độ của fluconazole, nhưng không làm tăng tác dụng của fluconazole. Do đó, phát biểu này SAI.
* D. Với INH: giảm nồng độ Itraconazole: INH (Isoniazid) có thể làm giảm hấp thu Itraconazole. Phát biểu này ĐÚNG.

Vậy, đáp án SAI là C.

Câu 44:

Clotrimazol được CHỈ ĐỊNH chủ yếu trong trường hợp:

Lời giải: