Bệnh nhân xơ gan có tăng NH3 trong máu, thuốc lợi tiểu nào sau đây không nên dùng:

Furosemid

Acetazolamide

Mannitol

Hydrochlorothiazide

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Acetazolamide là một thuốc lợi tiểu ức chế carbonic anhydrase, làm tăng bài tiết bicarbonate qua thận. Điều này dẫn đến giảm acid trong máu (toan chuyển hóa). Trong xơ gan, nồng độ amoniac (NH3) trong máu đã tăng cao. Toan chuyển hóa do acetazolamide gây ra sẽ làm tăng sự chuyển amoniac (NH3) thành ion ammonium (NH4+), một dạng ít khuếch tán hơn qua màng tế bào. Tuy nhiên, sự thay đổi pH do acetazolamide gây ra có thể làm tăng hấp thu NH3 ở ống thận và làm tăng NH3 trong máu, làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh não gan. Các thuốc lợi tiểu khác như Furosemide, Mannitol và Hydrochlorothiazide không có tác dụng tương tự lên NH3 và có thể được sử dụng thận trọng hơn (tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bệnh nhân).

2000+ Câu hỏi trắc nghiệm Đại cương về Dược lý học kèm đáp án phân tích - Phần 1

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 25:

Các thuốc thuộc nhóm Thiazolidinediones là?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Nhóm thuốc Thiazolidinediones (TZDs) có hai đại diện chính là Pioglitazone và Rosiglitazone. Các thuốc này hoạt động bằng cách tăng cường độ nhạy của insulin ở các mô ngoại vi, giúp tế bào sử dụng insulin hiệu quả hơn để hấp thụ glucose từ máu, từ đó làm giảm lượng đường trong máu. Các lựa chọn khác không thuộc nhóm này: Repaglinid và Nateglinid là các Glinid; Metformin và Acarbose thuộc nhóm Biguanid và ức chế alpha-glucosidase tương ứng; Gliclazid và Glyburid là các Sulfonylurea.

Câu 22:

Cơ chế tác dụng của thuốc tê thông qua kênh ion nào:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Cơ chế tác dụng của thuốc tê chủ yếu liên quan đến việc ức chế kênh Na+ (kênh natri). Thuốc tê gắn vào kênh natri ở màng tế bào thần kinh, ngăn chặn sự xâm nhập của ion Na+ vào bên trong tế bào. Điều này làm giảm hoặc ngăn chặn sự khử cực của màng tế bào, từ đó ngăn chặn sự dẫn truyền xung động thần kinh và gây ra tác dụng tê. Các kênh K+, Ca++, và Cl- ít hoặc không liên quan trực tiếp đến cơ chế tác dụng chính của thuốc tê.

Câu 21:

Chất chủ vận là gì:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Chất chủ vận (agonist) là chất có khả năng gắn vào receptor và gây ra một đáp ứng sinh học. Đáp ứng này tương tự như đáp ứng do chất nội sinh (chất tự nhiên do cơ thể sản xuất) gây ra khi gắn vào receptor đó. Do đó, chất chủ vận 'bắt chước' tác dụng của chất nội sinh.

* Phương án A: Đúng một phần, chất chủ vận tác dụng lên receptor, nhưng chưa đủ để định nghĩa hoàn chỉnh.
* Phương án B: Đúng và đầy đủ nhất. Đây là định nghĩa chính xác về chất chủ vận.
* Phương án C: Sai. Tính quan trọng của một chất không liên quan đến việc nó là chất chủ vận hay không.
* Phương án D: Sai. Chất đối kháng cạnh tranh với chất nội sinh, không phải chất chủ vận. Chất chủ vận có thể cạnh tranh hoặc không cạnh tranh, nhưng định nghĩa cơ bản không liên quan đến cạnh tranh.

Câu 20:

Khi tiêm bắp thịt, thuốc:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Tiêm bắp là phương pháp đưa thuốc vào cơ bắp, nơi có nhiều mạch máu. Do đó, thuốc sẽ được hấp thu nhanh hơn so với tiêm dưới da, nơi ít mạch máu hơn. So với tiêm tĩnh mạch, thuốc tiêm tĩnh mạch được đưa trực tiếp vào máu nên hấp thu nhanh nhất.

Câu 19:

Một vài biểu hiện của phản ứng dị ứng:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Phản ứng dị ứng có thể biểu hiện qua nhiều triệu chứng khác nhau, nhưng các triệu chứng điển hình bao gồm mẩn đỏ (phát ban), ngứa, khó thở và hạ huyết áp. Các triệu chứng này xuất hiện do hệ miễn dịch phản ứng quá mức với một chất gây dị ứng.

* Phương án A: Khó thở, ho khạc đờm kéo dài thường là triệu chứng của các bệnh lý hô hấp mãn tính, không đặc trưng cho dị ứng.
* Phương án B: Mẩn đỏ, ngứa, khó thở, hạ huyết áp là những biểu hiện điển hình của phản ứng dị ứng, đặc biệt là sốc phản vệ.
* Phương án C: Mẩn đỏ có thể là triệu chứng dị ứng, nhưng giảm thị lực và thính lực không phải là biểu hiện thường gặp.
* Phương án D: Chán ăn, chậm tiêu, ợ hơi, ợ chua là các triệu chứng liên quan đến hệ tiêu hóa, không phải là biểu hiện của dị ứng.

Câu 18:

Biểu hiện của tăng lipid máu tiến phát, NGOẠI TRỪ:

Lời giải: