Bệnh nhân nam, 58 tuổi, nặng 60kg. Chẩn đoán: lồi đĩa đệm CSTL L5-S1. Bệnh nhân đến TTCH&PHCN CT để kéo dãn cột sống. Chọn chỉ định thích hợp nhất.
A.
Ngồi, khối lượng tạ kéo 20kg, 20 phút/1 lần kéo, 15-20 ngày/1 đợt điều trị.
B.
Nằm ngửa, khối lượng tạ kéo 20kg, 20 phút/1 lần kéo, 15-20 ngày/1 đợt điều trị.
C.
Ngồi, khối lượng tạ kéo 6kg, 40 phút/1 lần kéo, 15-20 ngày/1 đợt điều trị.
D.
Nằm ngửa, khối lượng tạ kéo 6kg, 40 phút/1 lần kéo, 15-20 ngày/1 đợt điều trị.
Trả lời:
Đáp án đúng: B
Với bệnh nhân lồi đĩa đệm CSTL L5-S1, kéo dãn cột sống là một phương pháp điều trị bảo tồn. Các yếu tố cần cân nhắc là tư thế, lực kéo, thời gian và liệu trình.
* **Tư thế:** Nằm ngửa thường được ưu tiên hơn ngồi vì giúp thư giãn cơ và giảm áp lực lên đĩa đệm tốt hơn.
* **Lực kéo:** Lực kéo thường bắt đầu từ 1/6 trọng lượng cơ thể và có thể tăng lên tùy thuộc vào đáp ứng của bệnh nhân. Trong trường hợp này, 60kg/6 = 10kg, nhưng để an toàn và tránh phản ứng quá mức, bắt đầu với 6kg là hợp lý.
* **Thời gian:** Thời gian kéo dãn thường từ 20-40 phút.
* **Liệu trình:** Thường kéo 15-20 ngày trong một đợt điều trị.
Do đó, phương án "Nằm ngửa, khối lượng tạ kéo 6kg, 40 phút/1 lần kéo, 15-20 ngày/1 đợt điều trị" là phù hợp nhất.
