Yếu tố nào không trực tiếp gây rối loạn chuổi hô hấp tế bào:

Hemoglobin được tổng hợp từ các thành phần chính là heme và globin. ALA synthetase tham gia vào quá trình tổng hợp porphyrin, tiền chất của heme. Decarboxylase cũng tham gia vào quá trình tổng hợp porphyrin. Peptidyl transferase là một enzym xúc tác sự hình thành liên kết peptide trong quá trình tổng hợp protein trên ribosome, không trực tiếp tham gia vào quá trình tổng hợp hemoglobin. Do đó, peptidyl transferase không tham gia vào quá trình tổng hợp hemoglobin.

Câu hỏi yêu cầu chọn câu đúng về quá trình tổng hợp hemoglobin. Chúng ta cần xem xét từng phương án:

• Phương án 1: Hem không được tổng hợp từ bất kỳ acid amin nào. Quá trình tổng hợp hem bắt đầu từ Glycine và Succinyl CoA.


• Phương án 2: Phản ứng tạo acid delta-amino levulinic xảy ra ở ty thể, không phải ở bào tương.


• Phương án 3: Protoporphyrin IX kết hợp với Fe²⁺ (sắt ở trạng thái oxy hóa +2), chứ không phải Fe³⁺, để tạo thành hem.


• Phương án 4: Hemoglobin được tạo thành khi hem kết hợp với globin. Phản ứng này xảy ra ở bào tương.

Vậy, phương án đúng là phương án 4.

Đánh giá chức năng gan mật bao gồm nhiều xét nghiệm khác nhau để kiểm tra các khía cạnh khác nhau của hoạt động gan và hệ thống dẫn mật. Các xét nghiệm thường được sử dụng bao gồm:

• Định lượng hoạt độ enzym SGOT (AST) và SGPT (ALT): Đây là các enzym có trong tế bào gan. Khi tế bào gan bị tổn thương, các enzym này sẽ giải phóng vào máu, làm tăng nồng độ của chúng.


• Định lượng bilirubin trong máu: Bilirubin là một sắc tố vàng được tạo ra từ sự phá vỡ của hemoglobin. Gan có chức năng chuyển hóa và bài tiết bilirubin. Nồng độ bilirubin tăng cao trong máu có thể là dấu hiệu của các vấn đề về gan hoặc đường mật.


• Tìm sắc tố mật, muối mật trong nước tiểu: Bình thường, sắc tố mật và muối mật không có trong nước tiểu. Sự xuất hiện của chúng trong nước tiểu cho thấy có sự tắc nghẽn đường mật hoặc các vấn đề khác về gan mật.

Vì cả ba phương án trên đều là các xét nghiệm thường được sử dụng để đánh giá chức năng gan mật, nên phương án "Tất cả đều đúng" là đáp án chính xác.