Viêm VA mạn thường là nguyên nhân viêm tai giữa ở trẻ em đúng hay sai?

Câu hỏi yêu cầu tìm một chỉ định *không* phải là chỉ định cắt amidan.

* Phương án 1: Viêm amidan tái phát là một chỉ định cắt amidan. Khi viêm amidan xảy ra thường xuyên, nó có thể gây ra nhiều vấn đề sức khỏe và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, nên phẫu thuật cắt amidan có thể được xem xét.
* Phương án 2: Amidan quá phát gây ảnh hưởng cơ học của sự thở và nuốt cũng là một chỉ định. Amidan lớn có thể gây khó thở, khó nuốt, đặc biệt ở trẻ em, nên phẫu thuật có thể cần thiết để cải thiện chức năng hô hấp và ăn uống.
* Phương án 3: Viêm amidan gây ảnh hưởng phát triển thể chất, đặc biệt ở trẻ em, cũng là một chỉ định cắt amidan. Viêm amidan mãn tính có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ dinh dưỡng và phát triển toàn diện của trẻ, vì vậy cắt amidan có thể được xem xét.
* Phương án 4: Viêm amidan kèm theo bệnh về máu *không* phải là một chỉ định cắt amidan. Bệnh về máu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trong và sau phẫu thuật, khiến việc cắt amidan trở nên nguy hiểm và cần phải cân nhắc rất kỹ lưỡng. Trong nhiều trường hợp, bệnh về máu có thể là một chống chỉ định cho phẫu thuật cắt amidan.

Vì vậy, phương án đúng là phương án 4.

Áp xe thành sau họng là bệnh lý nguy hiểm, có thể gây chèn ép đường thở. Phim cổ nghiêng giúp đánh giá rõ ràng nhất vùng thành sau họng, từ đó chẩn đoán và xác định mức độ áp xe. Các loại áp xe khác (quanh amidan, thành bên họng, amidan) thường được thăm khám và chẩn đoán bằng khám lâm sàng hoặc các phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác (như siêu âm, CT scan) hơn là chỉ dựa vào phim cổ nghiêng.

Điếc tiếp nhận (hay điếc thần kinh giác quan) xảy ra khi có tổn thương ở tai trong (ốc tai) hoặc dây thần kinh thính giác. Dây thần kinh thính giác có vai trò truyền tín hiệu âm thanh từ ốc tai lên não. Nếu dây thần kinh này bị tổn thương, não sẽ không nhận được thông tin âm thanh một cách chính xác, dẫn đến điếc tiếp nhận.

Các lựa chọn khác không gây ra điếc tiếp nhận:
- Chuỗi xương con: Liên quan đến điếc dẫn truyền (truyền âm thanh).
- Vòi nhĩ: Liên quan đến cân bằng áp suất trong tai giữa và không trực tiếp gây điếc tiếp nhận.
- Ống tai ngoài: Liên quan đến việc dẫn truyền âm thanh đến màng nhĩ, tổn thương thường gây điếc dẫn truyền.

Áp xe đại não do tai thường gây ra các triệu chứng liên quan đến thần kinh, trong đó tinh thần trì trệ là một biểu hiện thường gặp. Các triệu chứng khác như động mắt, liệt các dây thần kinh sọ, hoặc giảm trương lực cơ có thể xuất hiện nhưng ít phổ biến hơn hoặc liên quan đến các biến chứng khác.

Câu hỏi này đề cập đến biến chứng nội sọ do tai, cụ thể là tình trạng mủ từ tai (do viêm tai giữa hoặc các bệnh lý khác) tràn vào não. Việc mủ xuất ngoại (thoát ra ngoài) vào nền chũm (một phần của xương thái dương) có thể gây ra tình trạng nhiễm trùng lan rộng vào các cấu trúc quan trọng của não, dẫn đến các biến chứng nội sọ như viêm màng não, áp xe não, hoặc huyết khối xoang tĩnh mạch. Nếu mủ tràn ngập vào đường thở (ví dụ, thông qua đường Eustachian), nó có thể gây tắc nghẽn đường thở, dẫn đến suy hô hấp và tử vong. Do đó, câu trả lời là đúng.