Viêm phổi tế bào khổng lồ ở bệnh nhi bị sởi thường gặp những trẻ nào:

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về bệnh ho gà và khả năng miễn dịch ở trẻ sơ sinh.

Phương án 1: Sai. Tỷ lệ mắc bệnh ho gà ở trẻ sơ sinh cao, nhưng không nhất thiết phải trên 60%.

Phương án 2: Sai. Việc trẻ có được uống Erythromycine hay không không phải là lý do chính khiến trẻ có khả năng mắc bệnh khi tiếp xúc với nguồn lây. Erythromycine là một loại kháng sinh dùng để điều trị ho gà, nhưng việc phòng ngừa không phải lúc nào cũng hiệu quả 100%.

Phương án 3: Sai. Việc mẹ bị ho gà ở tuổi niên thiếu không đảm bảo trẻ sẽ có miễn dịch tốt với ho gà. Miễn dịch từ mẹ truyền sang con thường không đủ mạnh để bảo vệ trẻ sơ sinh khỏi bệnh.

Phương án 4: Đúng. Miễn dịch thụ động từ mẹ truyền sang con (qua nhau thai hoặc sữa mẹ) là yếu tố bảo vệ trẻ sơ sinh khỏi nhiều bệnh. Tuy nhiên, đối với bệnh ho gà, miễn dịch này thường không đủ mạnh hoặc không kéo dài lâu, khiến trẻ sơ sinh dễ mắc bệnh khi tiếp xúc với nguồn lây nhiễm. Vì vậy, trẻ sơ sinh cần được tiêm phòng ho gà để có miễn dịch chủ động.

Câu hỏi này yêu cầu xác định nguyên nhân *không* gây hạ thân nhiệt ở bệnh nhân hôn mê. Hôn mê kèm hạ thân nhiệt có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm tổn thương thân não (đặc biệt là phần dưới liên quan đến điều hòa nhiệt), trúng lạnh, hoặc ngộ độc một số loại thuốc (ví dụ, thuốc ngủ). Tuy nhiên, ngộ độc cà độc dược thường gây ra các triệu chứng như giãn đồng tử, da khô nóng, nhịp tim nhanh, mê sảng, bí tiểu, chứ không gây hạ thân nhiệt.

Trường hợp này mô tả một bệnh nhân 10 tuổi với các dấu hiệu thần kinh nghiêm trọng, bao gồm: mất ý thức (nằm im, mắt nhắm, không phản ứng với kích thích gọi lớn), đáp ứng đau kém (duỗi cứng tứ chi khi ấn đau), kiểu thở Cheyne-Stokes (thở không đều, có chu kỳ ngừng thở), đồng tử giãn và mất phản xạ ánh sáng. Các dấu hiệu này gợi ý tổn thương nặng ở thân não, đặc biệt là cuống não, nơi kiểm soát các chức năng sống còn như hô hấp, ý thức và phản xạ đồng tử.

· Hai bán cầu đại não: Tổn thương ở hai bán cầu thường gây ra các vấn đề về nhận thức, vận động và cảm giác, nhưng ít khi gây ra các dấu hiệu suy hô hấp hoặc mất phản xạ đồng tử như trong trường hợp này.

· Gian não: Tổn thương gian não có thể gây ra các vấn đề về nội tiết tố, điều hòa thân nhiệt và giấc ngủ, nhưng ít khi gây ra các dấu hiệu suy hô hấp hoặc mất phản xạ đồng tử như trong trường hợp này.

· Cuống não: Cuống não chứa các trung tâm kiểm soát hô hấp, ý thức và phản xạ đồng tử. Tổn thương cuống não có thể gây ra các dấu hiệu suy hô hấp, mất ý thức và mất phản xạ đồng tử như trong trường hợp này. Thở Cheyne-Stokes cũng thường liên quan đến tổn thương cuống não.

· Cầu não: Tổn thương cầu não có thể gây ra các vấn đề về vận động và cảm giác ở mặt, cũng như các vấn đề về phối hợp vận động, nhưng ít khi gây ra các dấu hiệu suy hô hấp hoặc mất phản xạ đồng tử như trong trường hợp này.