Vị trí của cơn đau qui chiếu ở vai trái phía sau có khả năng lớn nhất liên quan đến:

Câu hỏi yêu cầu chọn phát biểu *sai* về nguyên tắc khai thác bệnh sử bệnh nhân đau bụng cấp.

* Phương án 1: "Nguồn gốc cơn đau vùng thượng vị có thể xuất phát từ vùng trên hoành" - Đây là một phát biểu *đúng*. Đau vùng thượng vị có thể do các bệnh lý ở thực quản, dạ dày, tá tràng, gan, đường mật, tụy, hoặc thậm chí tim (vùng trên hoành).
* Phương án 2: "Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ phải xem như có thai đến khi được chứng minh" - Đây là một phát biểu *đúng*. Việc loại trừ khả năng mang thai là cực kỳ quan trọng ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ bị đau bụng cấp, vì có thể liên quan đến các biến chứng thai kỳ nguy hiểm.
* Phương án 3: "Không bao giờ coi thường cơn đau bụng ở người trẻ" - Đây là một phát biểu *đúng*. Đau bụng ở người trẻ có thể do nhiều nguyên nhân nghiêm trọng và cần được đánh giá cẩn thận.
* Phương án 4: "Cơn đau khởi phát đột ngột có thể do xoắn, thủng mạch máu" - Đây là một phát biểu *đúng*. Cơn đau khởi phát đột ngột (ví dụ, đau như dao đâm) thường gợi ý các bệnh lý nặng như thủng tạng rỗng, tắc mạch máu mạc treo, hoặc xoắn buồng trứng/tinh hoàn.

Vì tất cả các phương án đều đúng, có lẽ có một lỗi trong câu hỏi hoặc các lựa chọn đáp án. Tuy nhiên, nếu phải chọn một đáp án *sai* nhất, thì có lẽ là phương án 1. Mặc dù đau thượng vị có thể xuất phát từ vùng trên hoành, nhưng ít gặp hơn so với các nguyên nhân khác. Các nguyên nhân như xoắn, thủng mạch máu, hoặc biến chứng thai kỳ cần được ưu tiên loại trừ hơn.

Do đó, theo cách hiểu trên, đáp án "Nguồn gốc cơn đau vùng thượng vị có thể xuất phát từ vùng trên hoành" là đáp án *sai* nhất trong các lựa chọn trên.

Lưu lượng nước tiểu trung bình ở người trưởng thành bình thường dao động từ 10 đến 20 ml/giây. Do đó, đáp án 20 ml/giây là phù hợp nhất trong các lựa chọn được đưa ra. Các lựa chọn khác (10 ml/giây, 15 ml/giây, và 25 ml/giây) không phản ánh chính xác lưu lượng nước tiểu trung bình.

Đái máu cuối bãi thường liên quan đến các bệnh lý ở bàng quang hoặc cổ bàng quang, vì khi bàng quang gần hết nước tiểu, sự co bóp mạnh hơn để tống hết nước tiểu ra ngoài có thể gây chảy máu nếu có tổn thương ở những vị trí này. Các bệnh lý như sỏi bàng quang, u bàng quang, đặc biệt là u ở vị trí gần cổ bàng quang, đều có thể gây ra tình trạng này. Tổn thương niệu đạo, trong khi có thể gây đái máu, thường không đặc trưng bởi đái máu cuối bãi mà có thể là đái máu toàn bãi hoặc đái máu rải rác. Do đó, đáp án chính xác là tổn thương niệu đạo ít gây đái máu cuối bãi hơn so với các bệnh lý ở bàng quang.