Trong xơ gan, dịch báng thành lập:

Do áp lưc keo huyết tương giảm

Do tăng áp tĩnh mạch cửa

Do tăng áp các tĩnh mạch tạng

Do tăng aldosterone

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Dịch báng trong xơ gan hình thành do nhiều cơ chế phối hợp: tăng áp lực tĩnh mạch cửa (do gan bị xơ hóa cản trở dòng máu), giảm áp lực keo huyết tương (do gan giảm tổng hợp albumin), tăng áp các tĩnh mạch tạng (góp phần vào tăng áp lực tĩnh mạch cửa), và tăng aldosterone (gây giữ muối và nước). Trong các yếu tố này, tăng áp tĩnh mạch cửa là yếu tố quan trọng nhất và thường được nhắc đến đầu tiên trong cơ chế hình thành dịch báng ở bệnh nhân xơ gan.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 5

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 2:

Liều lượng dùng Dobutamine nên bắt đầu liều:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Liều khởi đầu Dobutamine thường được khuyến cáo là 2.5-5 μg/kg/phút, sau đó điều chỉnh tùy theo đáp ứng của bệnh nhân. Vì 3 μg/kg/phút nằm trong khoảng này và là liều thấp nhất trong các lựa chọn, nó là liều khởi đầu phù hợp nhất.

Câu 3:

Trong suy thất trái đơn thuần có thể gặp các dấu hiệu sau đây ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Suy thất trái đơn thuần (isolated left ventricular diastolic dysfunction) là tình trạng tâm thất trái khó giãn nở trong giai đoạn tâm trương, dẫn đến tăng áp lực đổ đầy thất trái. Các triệu chứng thường gặp bao gồm khó thở gắng sức, khó thở kịch phát về đêm (Paroxysmal Nocturnal Dyspnea - PND), khó thở khi nằm (orthopnea) do tăng thể tích tuần hoàn về tim khi nằm. Gan lớn (hepatomegaly) là dấu hiệu của suy tim phải, khi máu ứ trệ ở tĩnh mạch chủ dưới gây ứ trệ tại gan. Trong suy thất trái đơn thuần, gan thường không lớn trừ khi có suy tim toàn bộ hoặc có bệnh lý gan khác đi kèm.

Câu 4:

Phương tiện để xác định tăng áp động mạch phổi là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Tăng áp động mạch phổi (Pulmonary arterial hypertension - PAH) là một bệnh lý tim mạch nghiêm trọng. Để chẩn đoán xác định PAH, cần đo trực tiếp áp lực động mạch phổi bằng thông tim phải. Tuy nhiên, siêu âm Doppler tim là một phương pháp không xâm lấn có giá trị để ước tính áp lực động mạch phổi và sàng lọc bệnh nhân nghi ngờ. Các phương pháp khác như phim lồng ngực có thể gợi ý nhưng không đủ để xác định, và liệu pháp oxy là điều trị, không phải chẩn đoán.

Câu 5:

Chẩn đoán xác định xơ gan còn bù dựa vào:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Chẩn đoán xác định xơ gan còn bù thường dựa vào sinh thiết gan. Sinh thiết gan cho phép đánh giá trực tiếp mức độ tổn thương và xơ hóa của gan, giúp xác định chính xác giai đoạn bệnh. Các phương pháp khác như lâm sàng, siêu âm gan và soi ổ bụng có thể gợi ý xơ gan, nhưng không đủ để chẩn đoán xác định.

Câu 6:

Trong xơ gan, xét nghiệm nào sau đây là đặc hiệu chứng tỏ có hội chứng viêm:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong xơ gan, tình trạng viêm mạn tính ở gan kích thích sản xuất các globulin (alpha, beta, gamma globulin) để đáp ứng với tổn thương và viêm. Do đó, điện di protein sẽ cho thấy globulin tăng. Các xét nghiệm khác như albumin máu giảm (do gan giảm khả năng tổng hợp), fibrinogen giảm (trong trường hợp xơ gan nặng, ảnh hưởng đến chức năng tổng hợp của gan) không đặc hiệu cho hội chứng viêm mà phản ánh chức năng gan suy giảm.

Câu 7:

pH máu trong ngạt nước:

Lời giải: