Trong cơ chế hinh thành dịch rĩ viêm, yếu tố nào sau đây là quan trọng nhất:

Cơ chế chủ yếu gây ra hiện tượng tăng nồng độ ngược dòng ở quai Henle là sự tái hấp thu tích cực Na+ và Cl- ở nhánh lên dày. Điều này tạo ra sự khác biệt nồng độ giữa lòng ống và dịch kẽ, làm tăng áp lực thẩm thấu của dịch kẽ tủy thận. Sự tái hấp thu nước ở nhánh xuống phụ thuộc vào gradien nồng độ này.

Để chẩn đoán rối loạn cân bằng kiềm toan, các xét nghiệm cần thiết bao gồm:

- PaCO₂: Áp suất riêng phần của CO₂ trong máu động mạch, đánh giá thành phần hô hấp của cân bằng kiềm toan.

- HCO₃^-: Nồng độ bicarbonate, đánh giá thành phần chuyển hóa của cân bằng kiềm toan.

- BE (Base Excess): Lượng base dư thừa hoặc thiếu hụt, phản ánh tình trạng toan chuyển hóa hoặc kiềm chuyển hóa.

PaO₂ (áp suất riêng phần của O₂ trong máu động mạch) quan trọng trong đánh giá chức năng hô hấp và oxy hóa máu, nhưng không trực tiếp tham gia vào việc chẩn đoán rối loạn cân bằng kiềm toan. Tuy nhiên, tình trạng giảm oxy máu có thể gián tiếp ảnh hưởng đến cân bằng kiềm toan.

Cobalamin (Vitamin B12) được vận chuyển trong máu nhờ yếu tố nội tại (intrinsic factor), một glycoprotein được sản xuất bởi các tế bào thành của dạ dày. Yếu tố nội tại liên kết với cobalamin và phức hợp này được hấp thụ ở hồi tràng. Sắt được vận chuyển bởi transferrin đến gan, không phải albumin.