Trên bề mặt tế bào cơ thể có yếu tố nào sau đây gây phân ly enzym chuyển C3 (C3 convertase) do vậy giúp tế bào cơ thể tránh khỏi tác dụng ly giải của bổ thể:

Câu 21:

Hình thức đáp ứng miễn dịch qua trung gian tế bào kiểu gây độc tế bào có vai trò bảo vệ cơ thể trong trường hợp nào dưới đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Miễn dịch qua trung gian tế bào kiểu gây độc tế bào (Cell-mediated cytotoxicity) chủ yếu liên quan đến tế bào T gây độc (Cytotoxic T lymphocytes - CTLs). Các tế bào này có khả năng nhận diện và tiêu diệt các tế bào bị nhiễm virus, tế bào ung thư, hoặc tế bào bị nhiễm các tác nhân nội bào khác.

* Nhiễm virus: CTLs đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm soát nhiễm trùng virus bằng cách tiêu diệt các tế bào bị nhiễm virus, ngăn chặn sự nhân lên và lây lan của virus.
* Nhiễm vi khuẩn lao: Miễn dịch tế bào đóng vai trò quan trọng trong nhiễm lao, tuy nhiên CTL không phải là cơ chế chính. Đại thực bào hoạt hóa mới là yếu tố quan trọng hơn.
* Nhiễm vi khuẩn tả: Tả là một bệnh nhiễm trùng đường ruột do vi khuẩn *Vibrio cholerae*. Miễn dịch dịch thể (kháng thể) đóng vai trò quan trọng hơn trong việc bảo vệ chống lại bệnh tả.
* Nhiễm nấm: Các cơ chế miễn dịch khác, như tế bào NK và đại thực bào, thường quan trọng hơn trong việc chống lại nhiễm nấm.

Do đó, đáp án chính xác nhất là nhiễm virus.

Câu 22:

Trong hen phế quản dị ứng, chất gây co cơ trơn phế quản mạnh nhất là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong hen phế quản dị ứng, leucotrien C4, D4, và E4 là những chất gây co thắt cơ trơn phế quản mạnh nhất. Histamin cũng gây co thắt phế quản, nhưng tác dụng của leucotrien C4, D4, E4 mạnh hơn nhiều. Leucotrien B4 chủ yếu là chất trung gian hóa học của viêm, có vai trò trong việc thu hút bạch cầu chứ không gây co thắt cơ trơn phế quản mạnh. Serotonin có thể có vai trò trong một số trường hợp hen phế quản nhưng không phải là chất gây co thắt cơ trơn phế quản mạnh nhất.

Câu 23:

Trong một đáp ứng miễn dịch tế bào kiểu gây độc tế bào:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong đáp ứng miễn dịch tế bào kiểu gây độc tế bào, lympho bào Tc (T gây độc) đóng vai trò then chốt. Lympho bào Tc có khả năng nhận diện các tế bào đích bị nhiễm virus hoặc tế bào ung thư thông qua việc nhận diện quyết định kháng nguyên (peptide kháng nguyên) được trình diện trên bề mặt tế bào đích. Quá trình này diễn ra trong sự giới hạn của phân tử MHC lớp I (Major Histocompatibility Complex class I). MHC lớp I trình diện các kháng nguyên nội bào (ví dụ, các protein virus được sản xuất bên trong tế bào bị nhiễm). Do đó, lympho bào Tc chỉ có thể nhận diện và tiêu diệt tế bào đích khi quyết định kháng nguyên được trình diện cùng với MHC lớp I. Các phương án khác không chính xác vì chúng mô tả các cơ chế nhận diện không đúng hoặc liên quan đến MHC lớp II (thường liên quan đến trình diện kháng nguyên ngoại bào cho lympho bào Th).

Câu 24:

Quá trình nhận diện quyết định kháng nguyên của lympho bào T trong đáp ứng miễn dịch tế bào kiểu quá mẫn muộn:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Trong đáp ứng miễn dịch tế bào kiểu quá mẫn muộn, lympho bào T (đặc biệt là tế bào T hỗ trợ - Th1) nhận diện kháng nguyên thông qua phức hợp MHC lớp II trên các tế bào trình diện kháng nguyên (APC) như đại thực bào. Sự nhận diện này mang tính đặc hiệu kháng nguyên, nghĩa là tế bào T chỉ phản ứng với một kháng nguyên cụ thể mà nó đã được mẫn cảm trước đó. Tính đặc hiệu loài ở đây không liên quan trực tiếp đến quá trình nhận diện kháng nguyên của tế bào T trong quá mẫn muộn. Kháng thể không trực tiếp tham gia vào quá trình nhận diện kháng nguyên của tế bào T mà chủ yếu tham gia vào các đáp ứng miễn dịch dịch thể.

Câu 25:

Quá trình nhận diện quyết định kháng nguyên của lympho bào T trong đáp ứng miễn dịch tế bào kiểu gây độc tế bào:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Quá trình nhận diện kháng nguyên của lympho bào T trong đáp ứng miễn dịch tế bào kiểu gây độc tế bào mang tính đặc hiệu kháng nguyên, nghĩa là mỗi tế bào T chỉ nhận diện một loại kháng nguyên cụ thể. Tuy nhiên, nó không mang tính đặc hiệu loài, vì các tế bào T có thể nhận diện các kháng nguyên tương tự trên các tế bào của các loài khác nhau, mặc dù khả năng này có thể thay đổi tùy thuộc vào mức độ tương đồng của kháng nguyên.

Phương án 1 là chính xác vì nó mô tả đúng tính chất đặc hiệu kháng nguyên và không đặc hiệu loài của quá trình nhận diện kháng nguyên bởi lympho bào T.

Câu 26:

Đáp ứng miễn dịch tế bào kiểu quá mẫn muộn thể hiện tính đặc hiệu ở chỗ:

Lời giải: