Trật khớp háng kiểu chậu thường xảy ra trong tư thế chấn thương do:

Lực tác động gián tiếp vào đầu dưới xương đùi khi đùi gấp, xoay trong, khép và khớp gối ở tư thế gấp

Lực tác động gián tiếp vào mặt ngoài khớp háng khi đùi gấp, xoay trong, khép và khớp gối ở tư thế gấp

Lực tác động gián tiếp và khớp gối khi đùi gấp, xoay ngoài, dạng và khớp gối ở tư thế gấp

Lực tác động gián tiếp vào đầu dưới xương đùi khi đùi duỗi, xoay trong, khép và khớp gối ở tư thế gấp

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Trật khớp háng kiểu chậu (trật khớp háng ra sau) thường xảy ra khi có một lực tác động gián tiếp vào đầu dưới xương đùi trong tư thế đùi gấp, xoay trong và khép. Tư thế này làm cho chỏm xương đùi bị đẩy ra khỏi ổ cối theo hướng ra sau, gây ra trật khớp. Các yếu tố khác như khớp gối gấp cũng góp phần vào cơ chế chấn thương này.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 9

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 45:

Phân loại trật khớp háng của Thompson và Epstein là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Phân loại Thompson và Epstein chia trật khớp háng sau thành 5 kiểu chính:

* Kiểu 1: Trật khớp háng đơn thuần hoặc kèm theo mảnh vỡ nhỏ ở ổ cối, khớp háng vững sau khi nắn.
* Kiểu 2: Trật khớp háng kèm theo một mảnh vỡ lớn ở vành sau ổ cối, nhưng khớp háng vẫn vững sau khi nắn.
* Kiểu 3: Trật khớp háng kèm theo vỡ ổ cối thành nhiều mảnh, có hoặc không kèm theo mất vững khớp háng sau nắn.
* Kiểu 4: Trật khớp háng kèm theo gãy chỏm xương đùi.
* Kiểu 5: Trật khớp háng kèm theo gãy cổ xương đùi.

Đối chiếu với các phương án, ta thấy các phương án 1, 2, 3, 4 đều mô tả các kiểu trật khớp háng có kèm theo các tổn thương khác nhau, nhưng mô tả chi tiết về tính chất vững/không vững sau nắn và vị trí vỡ có thể chưa chính xác hoàn toàn so với phân loại Thompson và Epstein đầy đủ. Tuy nhiên, phương án 4 mô tả rõ ràng nhất về một kiểu trật khớp háng có kèm theo gãy chỏm xương đùi, một trong các kiểu chính trong phân loại này. Các phương án khác có thể đúng một phần nhưng không đầy đủ và chính xác bằng.

Vì vậy, phương án phù hợp nhất là:

* Kiểu 4: Trật khớp háng kèm theo gãy chỏm xương đùi

Câu 46:

Khám lâm sàng ghi nhận có hình ảnh đốt 2 ngón IV và V gấp lại, có khi gấp cả đốt 3, đốt 1 duỗi là biểu hiện của thương tổn:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Dấu hiệu "bàn tay vuốt trụ" (claw hand) xảy ra khi có sự mất cân bằng giữa các cơ nội tại của bàn tay (do thần kinh trụ chi phối) và các cơ gấp ngón tay dài (do thần kinh giữa và thần kinh quay chi phối). Khi thần kinh trụ bị liệt, các cơ nội tại không thể đối kháng lại lực gấp của các cơ gấp ngón tay dài, dẫn đến đốt 2 của ngón IV và V bị gấp lại (có thể gấp cả đốt 3), trong khi đốt 1 duỗi ra. Các ngón tay khác có thể bị ảnh hưởng ít hơn do sự chi phối của thần kinh giữa và quay vẫn còn.

Câu 47:

Khám lâm sàng ghi nhận các triệu chứng: mất cảm giác ở vùng gót, vùng gan bàn chân, bờ ngoài của mu bàn chân là dấu hiệu của:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Dấu hiệu mất cảm giác ở vùng gót, vùng gan bàn chân, bờ ngoài của mu bàn chân là dấu hiệu đặc trưng của liệt dây thần kinh hông khoeo ngoài (còn gọi là dây thần kinh mác chung). Dây thần kinh này chi phối cảm giác cho các vùng da này. Các dây thần kinh khác chi phối các vùng cảm giác khác nhau, do đó liệt các dây thần kinh khác sẽ gây mất cảm giác ở các vùng khác.

Câu 48:

Vết thương mạch máu có thể chảy máu ra ngoài trong trường hợp:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Vết thương mạch máu có thể chảy máu ra ngoài khi có tổn thương xuyên qua thành mạch, tạo ra lỗ thông giữa lòng mạch và môi trường bên ngoài. Mức độ tổn thương càng lớn (xuyên qua nhiều lớp thành mạch) thì khả năng chảy máu càng cao. Tổn thương lớp nội mạc đơn thuần thường không gây chảy máu ồ ạt ra ngoài, vì lớp áo giữa và áo ngoài vẫn còn nguyên vẹn. Tổn thương lớp nội mạc và lớp áo giữa có thể gây chảy máu nhưng có thể được cầm máu tự nhiên nếu tổn thương nhỏ. Chỉ khi tổn thương cả 3 lớp thành mạch (nội mạc, áo giữa và áo ngoài) thì máu mới có thể chảy ồ ạt ra ngoài do không còn lớp nào ngăn cản. Vì vậy, đáp án chính xác nhất là tổn thương 3 lớp thành mạch.

Câu 49:

Nguyên nhân và cơ chế gãy xương cẳng tay:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về nguyên nhân và cơ chế gây ra gãy xương cẳng tay.

- Phương án 1: "Tác nhân tác động trực tiếp vào cẳng tay" là một nguyên nhân phổ biến gây gãy xương cẳng tay. Ví dụ: bị đánh, va đập mạnh.
- Phương án 2: "Ngã chống tay khủyu dưới làm uốn bẻ gập 2 xương" cũng là một cơ chế thường gặp gây gãy xương cẳng tay. Lực tác động dồn lên cẳng tay khi ngã có thể vượt quá giới hạn chịu đựng của xương.
- Phương án 3: "A, B đúng" kết hợp cả hai nguyên nhân và cơ chế trên.
- Phương án 4: "A, B, C đúng" không hợp lệ vì không có phương án C.

Do đó, phương án chính xác nhất là kết hợp cả hai nguyên nhân và cơ chế đã nêu.

Câu 50:

Trong chấn thương ngực kín, cần phải lưu tâm đến:

Lời giải: