Tiền gánh là:

Phác đồ điều trị suy tim hiện nay chấp nhận sử dụng cả thuốc chẹn beta chọn lọc (như metoprolol, bisoprolol, carvedilol) và thuốc chẹn beta giãn mạch thế hệ 3 (như nebivolol) trong điều trị suy tim. Các thuốc này giúp làm giảm nhịp tim, giảm huyết áp, và cải thiện chức năng tim.

Cơn đau xóc ngực đột ngột, dữ dội như dao đâm, lan lên vai, kèm theo suy hô hấp cấp là biểu hiện điển hình của tràn khí màng phổi. Tràn khí màng phổi xảy ra khi có khí lọt vào khoang màng phổi, gây xẹp phổi và suy hô hấp.

• Nhồi máu cơ tim thường gây đau thắt ngực, cảm giác bị đè nặng, thắt chặt ở ngực, có thể lan lên vai, tay trái, hàm.


• Thủng dạ dày gây đau bụng dữ dội, thường khu trú ở vùng thượng vị.


• Quặn gan gây đau ở vùng hạ sườn phải, có thể lan lên vai phải.

Trong trường hợp bệnh nhân bị hẹp hở van hai lá, việc đánh giá mức độ ưu thế của hẹp van hai lá so với hở van hai lá dựa trên các triệu chứng lâm sàng có thể được thực hiện như sau:

- Rung tâm trương 4/6: Tiếng rung tâm trương là dấu hiệu đặc trưng của hẹp van hai lá. Mức độ rung tâm trương (ví dụ, 4/6) cho thấy mức độ nặng của hẹp van. Nếu tiếng rung tâm trương mạnh, rõ rệt, điều này gợi ý hẹp van hai lá chiếm ưu thế hơn.

- T1 đanh: T1 đanh cũng là một dấu hiệu gợi ý hẹp van hai lá. T1 đanh xảy ra do van hai lá đóng mạnh hơn bình thường do áp lực nhĩ trái tăng cao khi van bị hẹp.

- Suy tim phải: Suy tim phải thường là hậu quả muộn của hẹp van hai lá nặng, khi áp lực trong mạch máu phổi tăng cao gây ảnh hưởng đến chức năng của tim phải.

- Suy tim trái: Suy tim trái ít gặp hơn trong hẹp van hai lá đơn thuần, trừ khi có các bệnh lý phối hợp khác.

Như vậy, T1 đanh và rung tâm trương là những dấu hiệu gợi ý hẹp van 2 lá chiếm ưu thế hơn hở van 2 lá.