Sốc tim thường gặp:

Bệnh cơ tim (nhồi máu cơ tim, bệnh cơ tim giãn, suy cơ tim trong choáng nhiểm trùng)

Cơ học (Hở van 2 lá, khiếm khuyết vách liên thất, phình thất, nghẽn luồng máu thất trái trong hẹp van động mạch chủ, phì đại cơ tim)

Rối loạn nhịp

Cả A, B và C đều đúng

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Sốc tim có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, bao gồm:

Bệnh cơ tim: Nhồi máu cơ tim (tổn thương cơ tim do thiếu máu), bệnh cơ tim giãn (cơ tim suy yếu và giãn ra), suy cơ tim trong choáng nhiễm trùng (suy giảm chức năng tim do nhiễm trùng nặng).
Cơ học: Hở van hai lá (van hai lá không đóng kín, gây trào ngược máu), khiếm khuyết vách liên thất (lỗ thông giữa hai buồng thất), phình thất (phình to một phần thất), nghẽn luồng máu thất trái trong hẹp van động mạch chủ (cản trở dòng máu từ thất trái ra động mạch chủ), phì đại cơ tim (cơ tim dày lên).
Rối loạn nhịp: Nhịp tim quá nhanh hoặc quá chậm làm giảm hiệu quả bơm máu của tim.

Vì vậy, cả A, B và C đều là những nguyên nhân thường gặp của sốc tim.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 8

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 3:

Natribicarbonate 140.00 thường được chỉ định khi:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Natri bicarbonat (NaHCO3) được sử dụng để điều trị nhiễm toan chuyển hóa. Chỉ định dùng natri bicarbonat thường gặp khi pH máu xuống quá thấp, thường là dưới 7.1. Mặc dù đôi khi cũng có thể cân nhắc sử dụng ở pH thấp hơn 7.2 tùy thuộc vào tình trạng lâm sàng cụ thể của bệnh nhân, nhưng ngưỡng pH dưới 7.1 là một chỉ định phổ biến hơn.

Câu 4:

Giảm liều Dopamine khi nhịp tim bắt đầu từ:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Dopamine là một thuốc vận mạch có tác dụng làm tăng nhịp tim và huyết áp. Tuy nhiên, khi nhịp tim tăng quá cao, có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn như loạn nhịp tim. Vì vậy, cần giảm liều Dopamine khi nhịp tim bắt đầu tăng đến một ngưỡng nhất định. Trong các lựa chọn trên, 120 lần/phút là ngưỡng thường được sử dụng để bắt đầu giảm liều Dopamine nhằm tránh các biến chứng tim mạch.

Câu 5:

Sử dụng kháng sinh trong sốc nhiễm trùng đường tiết niệu:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Sốc nhiễm trùng đường tiết niệu cần điều trị kháng sinh sớm và mạnh mẽ. Phác đồ thường dùng bao gồm: Aminoglycoside (ví dụ: Gentamicin, Amikacin) kết hợp với Cephalosporin thế hệ III (ví dụ: Ceftriaxone, Cefotaxime) hoặc Quinolone (ví dụ: Ciprofloxacin, Levofloxacin). Các lựa chọn khác không phù hợp vì không bao phủ đủ phổ vi khuẩn gây nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc không đủ mạnh để điều trị sốc nhiễm trùng. Imidazole được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do ký sinh trùng hoặc nấm, không phải vi khuẩn. Clindamycin có phổ kháng khuẩn hẹp hơn và không phải là lựa chọn hàng đầu. Vancomycin, Oxacillin và Nafcillin được sử dụng chủ yếu cho nhiễm trùng do vi khuẩn Gram dương, đặc biệt là tụ cầu khuẩn, và không phải là lựa chọn đầu tay cho nhiễm trùng đường tiết niệu.

Câu 6:

Trong các dấu hiệu sau đây thì dấu hiệu nào là đáng báo động nhất khi nhức đầu:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Nhức đầu về đêm, đặc biệt là nửa đêm về sáng, là một dấu hiệu đáng báo động nhất. Nó có thể liên quan đến các bệnh lý nghiêm trọng như tăng áp lực nội sọ (do khối u, xuất huyết não, viêm màng não...), hoặc các vấn đề về mạch máu não. Các dấu hiệu nhức đầu khác (nhức nửa đầu, nhức vùng chẩm, nhức nhói từng lúc) có thể ít nguy hiểm hơn, thường liên quan đến căng thẳng, thiếu ngủ, hoặc các vấn đề thần kinh thông thường. Tuy nhiên, để chẩn đoán chính xác, cần phải có sự thăm khám và đánh giá của bác sĩ.

Câu 7:

Đặc điểm sau không phải là của phù tim trong hội chứng suy tim phải:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Phù do suy tim phải thường có các đặc điểm: phù ở hai chi dưới, tăng dần lên phía trên và có thể kèm theo cổ trướng. Phù do suy tim không có đặc điểm phù ở mi mắt trong giai đoạn đầu. Phù ở mi mắt thường liên quan đến bệnh lý thận hơn.

Câu 8:

Trong phù phổi cấp người ta có thể gặp tất cả các dấu hiệu sau ngoại trừ:

Lời giải: