Nước tiểu không trào ngược lên niệu quản nhờ yếu tố sau, ngoại trừ:

Dịch lọc cầu thận được hình thành từ quá trình lọc máu ở cầu thận. Quá trình này cho phép các chất có kích thước nhỏ (như nước, các ion, glucose, amino acid, ure, creatinine) đi qua màng lọc vào khoang Bowman, tạo thành dịch lọc cầu thận. Các tế bào máu và protein có kích thước lớn hơn không qua được màng lọc và vẫn ở lại trong máu. Vì vậy, thành phần dịch lọc cầu thận gần giống với huyết tương nhưng không có protein và tế bào máu. Nồng độ các ion Cl^- và HCO₃^- tương đương với huyết tương chứ không thấp hơn. Nồng độ Na⁺ và K⁺ cũng tương đương với huyết tương chứ không cao hơn.

Tính thấm của màng với ion kali (K+) lớn nhất trong giai đoạn tái cực của điện thế hoạt động. Trong giai đoạn này, các kênh kali mở ra, cho phép K+ di chuyển ra khỏi tế bào, làm cho điện thế màng trở về trạng thái nghỉ. Sự di chuyển của K+ này gây ra sự tái cực.

Nồng độ thẩm thấu bình thường của dịch cơ thể là khoảng 285-295 mosmol/l. Khi một người mất nước, nồng độ này sẽ tăng lên. Tuy nhiên, việc tính toán chính xác nồng độ thẩm thấu sau khi mất 6 lít nước ở một người 50kg cần thông tin chi tiết hơn về thành phần dịch mất (ví dụ, mất nước đơn thuần hay mất cả điện giải). Trong các đáp án cho sẵn, 350 mosmol/l, 325 mosmol/l và 356 mosmol/l đều cao hơn đáng kể so với mức bình thường, cho thấy tình trạng mất nước nghiêm trọng. Tuy nhiên, không có đủ thông tin để xác định đáp án chính xác nhất. Do không có đáp án nào thực sự chính xác, nhưng đáp án gần đúng nhất và vẫn nằm trong phạm vi có thể xảy ra khi mất nước là 325 mosmol/l. 350 và 356 mosmol/l quá cao và ít khả năng xảy ra.

TSH (Thyroid-Stimulating Hormone) là hormone kích thích tuyến giáp do tuyến yên tiết ra. TSH có các tác dụng chính sau:

* Kích thích tuyến giáp: TSH kích thích tuyến giáp tăng trưởng về kích thước (gây ra bướu cổ trong một số trường hợp) và tăng cường sản xuất các hormone tuyến giáp là thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3).
* Tăng cường bắt iod: TSH làm tăng quá trình bắt iod của các tế bào tuyến giáp, đây là một bước quan trọng trong quá trình tổng hợp hormone tuyến giáp.
* Tăng chuyển hóa cơ sở: T3 và T4 (hormone do tuyến giáp tiết ra dưới sự kích thích của TSH) làm tăng chuyển hóa cơ sở của cơ thể.

Phân tích các lựa chọn:

* Lựa chọn 1: Kích thích tuyến giáp sản xuất calcitonin: Calcitonin là hormone do tế bào C của tuyến giáp sản xuất, không phải do TSH kích thích.
* Lựa chọn 2: Tăng kích thước tuyến giáp: TSH có tác dụng tăng kích thước tuyến giáp, gây ra bướu cổ trong một số trường hợp.
* Lựa chọn 3: Giảm quá trình bắt iod của tế bào tuyến giáp: TSH làm *tăng* quá trình bắt iod, không phải giảm.
* Lựa chọn 4: Tăng chuyển hóa cơ sở: TSH kích thích tuyến giáp tiết T3 và T4, các hormone này làm tăng chuyển hóa cơ sở.

Như vậy, các đáp án 2 và 4 đều đúng, tuy nhiên đáp án 2 mô tả một tác dụng trực tiếp hơn của TSH lên tuyến giáp. Đáp án 4 mô tả một tác dụng gián tiếp, thông qua các hormone T3 và T4. Tuy nhiên, trong trường hợp này, câu hỏi yêu cầu tác dụng của TSH, nên đáp án 2 phù hợp hơn.