Nguyên nhân thường gặp nhất của tâm phế mạn là:

Bệnh phổi kẽ

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

Bệnh huyết khối – Thuyên tắc động mạch

Tăng áp phổi tiên phát

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Tâm phế mạn (Cor pulmonale) là tình trạng phì đại và suy thất phải tim do bệnh lý của phổi. Nguyên nhân thường gặp nhất gây tâm phế mạn là bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). COPD gây ra tình trạng thiếu oxy máu và tăng CO2 máu mạn tính, dẫn đến co mạch phổi và tăng áp lực động mạch phổi. Tăng áp lực động mạch phổi lâu ngày sẽ gây phì đại và suy thất phải.

Các nguyên nhân khác ít gặp hơn bao gồm bệnh phổi kẽ, bệnh huyết khối – thuyên tắc động mạch phổi và tăng áp phổi tiên phát.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 7

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 47:

Trong giai đoạn đầu tâm phế mạn, chức năng hô hấp thay đổi ở nhóm bệnh phổi tắc nghẽn hạn chế là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong giai đoạn đầu tâm phế mạn ở bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn hạn chế, FEV1 (thể tích thở ra tối đa trong giây đầu tiên) thường giảm. FEV1/FVC (tỷ lệ giữa FEV1 và dung tích sống gắng sức) có thể giảm hoặc bình thường tùy thuộc vào mức độ hạn chế và tắc nghẽn. Sức cản đường thở có thể tăng, nhưng FEV1 giảm là dấu hiệu nhạy cảm hơn và thường xuất hiện sớm hơn. Do đó, đáp án chính xác nhất là FEV1 giảm.

Câu 48:

Hướng lan của đau dây tọa L5:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Đau dây tọa L5 thường lan theo đường đi của rễ thần kinh L5, bao gồm: hông, mặt ngoài đùi, mặt ngoài cẳng chân, mắt cá ngoài và mu bàn chân đến ngón cái. Các phương án khác mô tả đường đi không chính xác của dây thần kinh L5.

Câu 49:

Đặc điểm lâm sàng nào sau đây nói là nhược cơ nặng:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Triệu chứng lâm sàng của nhược cơ nặng thường bao gồm các biểu hiện sau:

* Nhai mau mỏi: Cơ nhai yếu dần khi nhai, khiến người bệnh phải nghỉ ngơi giữa chừng.
* Nuốt khó khăn: Cơ nuốt yếu gây khó khăn khi nuốt thức ăn, dễ bị sặc.
* Yếu cơ toàn thân: Cơ yếu ở nhiều vị trí khác nhau, có thể ảnh hưởng đến vận động, hô hấp.

Triệu chứng chỉ tay chân cử động khó khăn gợi ý đến các bệnh lý thần kinh khác hơn là nhược cơ. Yếu cơ toàn thân mà không có khó thở và ăn uống bình thường không phù hợp với đặc điểm của nhược cơ nặng.

Vậy nên, các đáp án 'Nhai mau mỏi' và 'Nuốt khó khăn' là các đặc điểm lâm sàng của nhược cơ nặng.

Câu 50:

Các biện pháp được áp dụng điều trị tăng tiết mồ hôi ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Các biện pháp điều trị tăng tiết mồ hôi bao gồm:

- Các thuốc bôi tại chỗ chứa nhôm clorua hexahydrat.

- Iontophoresis (dẫn thuốc bằng ion).

- Tiêm botulinum toxin (Botox).

- Phẫu thuật cắt hạch giao cảm (sympathectomy).

- Các thuốc uống như thuốc kháng cholinergic (ví dụ: oxybutynin, glycopyrrolate).

- Phong bế novocain.

- Liệt hạch bằng nước nóng hay cồn.

Thuốc chống trầm cảm và thuốc an thần kinh không được sử dụng để điều trị tăng tiết mồ hôi. Chúng có thể có tác dụng phụ là tăng tiết mồ hôi ở một số người.

Câu 1:

Cường Aldosterone thứ phát có thể gặp trong các trường hợp phù do:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Cường Aldosterone thứ phát là tình trạng tăng sản xuất aldosterone do các yếu tố bên ngoài tuyến thượng thận. Phù trong xơ gan, suy dinh dưỡng và bệnh Beri-Beri đều dẫn đến giảm thể tích tuần hoàn hiệu quả, kích thích hệ renin-angiotensin-aldosterone (RAAS), từ đó gây cường aldosterone thứ phát. Viêm tắc tĩnh mạch có thể gây phù nhưng không trực tiếp gây cường aldosterone thứ phát.

Câu 2:

Đau ngực do rối loạn thần kinh thực vật có đặc điểm:

Lời giải: