Một trẻ sơ sinh đủ tháng 9 ngày tuổi từ nông thôn chuyển lên vì bỏ bú, bụng chướng, thở nhanh và sốt. Trẻ được chẩn đoán là viêm phổi sau sinh, về điều trị, cần chỉ định kháng sinh:
Trả lời:
Đáp án đúng: B
Trẻ sơ sinh 9 ngày tuổi có các triệu chứng của viêm phổi sau sinh, bao gồm bỏ bú, bụng chướng, thở nhanh và sốt. Trong trường hợp này, cần sử dụng kháng sinh đường tĩnh mạch hoặc tiêm để đảm bảo hiệu quả.
* **Ampicillin + Gentamycine:** Đây là phác đồ kháng sinh thường được sử dụng để điều trị viêm phổi sơ sinh, đặc biệt là khi nghi ngờ nhiễm khuẩn gram âm hoặc gram dương. Ampicillin là một penicillin phổ rộng, có tác dụng với nhiều loại vi khuẩn gram dương và một số vi khuẩn gram âm. Gentamycine là một aminoglycoside, có tác dụng với nhiều loại vi khuẩn gram âm. Sự kết hợp này bao phủ một phạm vi rộng các tác nhân gây bệnh tiềm ẩn trong viêm phổi sơ sinh.
* **Vancomycine:** Thường được sử dụng khi nghi ngờ nhiễm tụ cầu vàng kháng methicillin (MRSA) hoặc các vi khuẩn gram dương kháng penicillin khác. Tuy nhiên, không phải là lựa chọn đầu tay trong viêm phổi sơ sinh.
* **Amoxilline uống:** Không phù hợp trong trường hợp này vì trẻ bỏ bú và cần kháng sinh đường tĩnh mạch hoặc tiêm. Hơn nữa, amoxicillin có thể không đủ mạnh để điều trị viêm phổi nặng ở trẻ sơ sinh.
* **Cephalosporine thế hệ thứ III:** Có thể được sử dụng, nhưng thường không phải là lựa chọn đầu tay so với ampicillin và gentamycine, trừ khi có bằng chứng về vi khuẩn kháng thuốc hoặc các yếu tố nguy cơ khác.
Bộ 1450+ câu hỏi trắc nghiệm Nhi khoa có đáp án được tracnghiem.net chia sẽ dưới đây, nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!
50 câu hỏi 60 phút





