Một trẻ sau sinh có Apgar 6/1’, 9/5’. Mẹ rỉ ối trước sinh 20 giờ, ối xanh hôi. Mẹ có nhóm máu O, con nhóm máu B. Hôm nay ở 3 ngày tuổi trẻ xuất hiện vàng da, bú và cử động ít hơn, không có dấu hiệu bất thường nào khác; sơ bộ nghĩ nhiều nhất vàng da này là do:

Vàng da sinh lý

Ngạt

Nhiễm trùng

Bất đồng nhóm máu mẹ con

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Trẻ có các yếu tố nguy cơ sau: 1. Apgar 6/1' cho thấy có tình trạng suy hô hấp hoặc ngạt sau sinh, dù đã cải thiện đến 9/5'. 2. Mẹ rỉ ối lâu (20 giờ) và ối xanh hôi gợi ý nhiễm trùng ối, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng sơ sinh. 3. Bất đồng nhóm máu ABO (mẹ O, con B) là một yếu tố nguy cơ gây vàng da. Tuy nhiên, với các thông tin trên, nhiễm trùng sơ sinh là nguyên nhân hàng đầu cần nghĩ đến vì có nhiều yếu tố ủng hộ (rỉ ối kéo dài, ối xanh hôi, Apgar thấp ban đầu). Vàng da sinh lý thường không gây ra tình trạng bú kém và cử động ít ở trẻ. Ngạt có thể gây vàng da, nhưng không phù hợp với việc Apgar cải thiện tốt. Bất đồng nhóm máu có thể gây vàng da, nhưng nguy cơ nhiễm trùng cao hơn trong trường hợp này.

1477 Câu trắc nghiệm Nhi khoa - Phần 7

Bộ 1450+ câu hỏi trắc nghiệm Nhi khoa có đáp án được tracnghiem.net chia sẽ dưới đây, nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 32:

Có thể hạn chế vàng da ở trẻ sơ sinh bằng cách:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Vàng da ở trẻ sơ sinh thường do bilirubin tăng cao. Cho trẻ bú mẹ sớm và thường xuyên giúp tăng cường đào thải bilirubin qua đường tiêu hóa, từ đó giúp hạn chế vàng da. Các phương pháp khác như uống nước đường, truyền dịch Glucose hoặc dùng Phenobarbital liều cao không có tác dụng và thậm chí có thể gây hại cho trẻ.

Câu 33:

Các nhận định sau đây về đặc điểm sinh lý của hệ cơ trẻ em là đúng, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu tìm nhận định *không* đúng về đặc điểm sinh lý của hệ cơ trẻ em.

- Phương án 1: Đúng. Cơ lực của trẻ em yếu hơn so với người lớn do hệ cơ chưa phát triển hoàn thiện.
- Phương án 2: Sai. Thông thường, cơ lực tay thuận (thường là tay phải) sẽ mạnh hơn tay không thuận. Tuy nhiên, câu này không phải lúc nào cũng đúng với tất cả trẻ em, và không phải là một đặc điểm sinh lý chung.
- Phương án 3: Đúng. Cơ lực của con trai thường mạnh hơn con gái do ảnh hưởng của hormone giới tính.
- Phương án 4: Đúng. Tăng trương lực cơ sinh lý ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là ở chi trên, là một hiện tượng bình thường và thường giảm dần khi trẻ lớn hơn, thường hết khi trẻ 3-4 tháng tuổi.

Vì vậy, phương án 2 là nhận định không đúng.

Câu 34:

Đặc điểm về xương sọ của trẻ em:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về đặc điểm xương sọ của trẻ em.

- Phương án 1 đúng: Ở trẻ em, xương sọ phần đầu dài hơn phần mặt, tỷ lệ này thay đổi khi trẻ lớn lên.
- Phương án 2 sai: Hộp sọ của trẻ em tương đối lớn so với kích thước cơ thể so với người lớn.
- Phương án 3 đúng: Hộp sọ phát triển rất nhanh trong 3 năm đầu đời, đặc biệt là năm đầu tiên.
- Phương án 4 sai: Thóp trước thường đóng kín trong khoảng từ 9 đến 18 tháng tuổi, không phải 8 tháng và muộn nhất là 24 tháng.

Câu 35:

Táo bón chức năng thường xuất hiện ở những tình huống sau, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Táo bón chức năng là tình trạng táo bón không do bệnh lý thực thể gây ra. Các yếu tố như thay đổi chế độ ăn, uống ít nước, hoặc viêm da do tã (gây đau khi đi tiêu, dẫn đến trẻ nhịn đi ngoài) đều có thể dẫn đến táo bón chức năng. Xơ nang tụy là một bệnh lý di truyền ảnh hưởng đến nhiều cơ quan, trong đó có tụy và ruột, có thể gây ra táo bón nhưng không được xem là nguyên nhân của táo bón chức năng. Vậy đáp án đúng là xơ nang tuỵ vì nó không phải là tình huống gây táo bón chức năng.

Câu 36:

Một trẻ 15 tháng tuổi vào viện vì đau bụng cấp. Người thầy thuốc đã làm điều gì chưa hợp lý:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Trong trường hợp trẻ nhỏ bị đau bụng cấp, việc dùng thuốc giảm đau ngay sau khi lấy bệnh sử là không hợp lý. Việc này có thể che lấp các triệu chứng quan trọng, gây khó khăn cho việc chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây đau bụng. Các biện pháp như vỗ về an ủi trẻ, động viên tinh thần bố mẹ và cho làm siêu âm sau khi thăm khám là các bước phù hợp để hỗ trợ và chẩn đoán cho trẻ.

Câu 37:

Để đo huyết áp ở trẻ em cần tuân thủ:

Lời giải: