Một người đo huyết áp gián tiếp bằng máy đo áp suất thấy áp suất tâm trương là 122 mmHg và huyết áp tâm thu là 80mmHg. Huyết áp trung bình của bệnh nhân này là:

Receptor M (muscarinic) là một loại receptor acetylcholine, thuộc hệ thần kinh đối giao cảm. Kích hoạt receptor M gây ra nhiều hiệu ứng, bao gồm:

* Sự co thắt của cơ trơn: Điều này bao gồm co thắt cơ trơn đường tiêu hóa (tăng nhu động, co thắt cơ vòng), co thắt cơ trơn phế quản (gây co thắt phế quản), và co thắt cơ trơn bàng quang (gây đi tiểu).
* Giảm nhịp tim: Receptor M tác động lên nút xoang nhĩ, làm giảm nhịp tim.
* Tăng tiết: Tăng tiết nước bọt, mồ hôi, nước mắt và dịch tiêu hóa.
* Các hiệu ứng khác: Co đồng tử, điều tiết mắt để nhìn gần, và cương cứng.

Phân tích các lựa chọn:

* Sự nở ra cơ trơn tiểu phế quản: Đây là tác dụng của hệ thần kinh giao cảm (thông qua receptor beta-2 adrenergic), không phải đối giao cảm.
* Sự cương cứng: Cương cứng là một phản ứng qua trung gian receptor M đối giao cảm.
* Xuất tinh: Xuất tinh chủ yếu được điều khiển bởi hệ thần kinh giao cảm.
* Sự co thắt của cơ vòng ống tiêu hóa: Đây là một tác dụng của hệ thần kinh đối giao cảm (receptor M). Tuy nhiên, đáp án 'Sự cương cứng' chính xác hơn vì câu hỏi yêu cầu điều nào phản ứng qua trung gian receptor M đối giao cảm. Trong khi đó, sự co thắt cơ vòng ống tiêu hóa chỉ là *một trong số* những tác dụng của receptor M lên ống tiêu hóa.

Do đó, đáp án chính xác nhất là sự cương cứng.

Trong thời gian tập thể dục, nhu cầu oxy của cơ xương tăng lên đáng kể. Để đáp ứng nhu cầu này, các chất chuyển hóa địa phương (như adenosine, CO2, K+, lactate) được giải phóng tại chỗ trong các tiểu động mạch của cơ xương. Các chất này gây giãn mạch tại chỗ, làm giảm kháng lực ngoại biên (TPR) ở khu vực cơ xương, và do đó làm giảm TPR toàn thân. Hệ thần kinh giao cảm gây co mạch, còn hệ thần kinh đối giao cảm ít ảnh hưởng đến tiểu động mạch cơ xương. Tiểu động mạch não cũng không phải là yếu tố chính gây giảm TPR toàn thân trong tập thể dục.

Điện thế hoạt động của tế bào thất tim gồm 5 pha (0-4). Trong đó:
- Pha 0: khử cực nhanh do dòng Na+ đi vào.
- Pha 1: khử cực sớm do dòng K+ đi ra.
- Pha 2: pha bình nguyên do cân bằng dòng Ca2+ đi vào và dòng K+ đi ra. Nồng độ Ca2+ nội bào đạt cao nhất ở pha này, đóng vai trò quan trọng trong co bóp cơ tim.
- Pha 3: tái cực nhanh do dòng K+ đi ra mạnh.
- Pha 4: điện thế nghỉ.

Vậy, Ca2+ cao nhất ở giai đoạn 2.

Độ thẩm thấu huyết tương bình thường là khoảng 275-295 mOsm/L. Độ thẩm thấu nước tiểu có thể dao động rộng, nhưng giá trị 1200 mOsm/L cho thấy khả năng cô đặc nước tiểu rất tốt. Trong trường hợp này, độ thẩm thấu huyết tương là 300 mOsm/L (cao hơn bình thường một chút) và độ thẩm thấu nước tiểu là 1200 mOsm/L (rất cao).

* Hội chứng tiết hormone chống bài niệu không phù hợp (SIADH): Trong SIADH, cơ thể tiết ra quá nhiều hormone chống bài niệu (ADH), dẫn đến giữ nước và hạ natri máu. Nước tiểu sẽ cô đặc (độ thẩm thấu cao), và độ thẩm thấu huyết tương có thể thấp hoặc bình thường, nhưng thường không cao. Do đó, SIADH ít phù hợp nhất.
* Thiếu nước: Khi cơ thể thiếu nước, nồng độ các chất hòa tan trong máu tăng lên, làm tăng độ thẩm thấu huyết tương. Đồng thời, cơ thể sẽ cố gắng giữ nước bằng cách tăng tiết ADH, làm cho nước tiểu cô đặc. Đây là đáp án phù hợp nhất vì giải thích được cả hai hiện tượng: độ thẩm thấu huyết tương tăng nhẹ và độ thẩm thấu nước tiểu rất cao.
* Đái tháo nhạt trung ương: Trong đái tháo nhạt trung ương, cơ thể không sản xuất đủ ADH. Điều này dẫn đến bài tiết một lượng lớn nước tiểu loãng (độ thẩm thấu thấp), và độ thẩm thấu huyết tương có thể tăng. Do đó, nó không phù hợp.
* Đái tháo nhạt nephrogenic: Trong đái tháo nhạt nephrogenic, thận không đáp ứng với ADH. Điều này cũng dẫn đến bài tiết một lượng lớn nước tiểu loãng (độ thẩm thấu thấp), và độ thẩm thấu huyết tương có thể tăng. Do đó, nó cũng không phù hợp.

Vì vậy, đáp án chính xác nhất là Thiếu nước.