Lưu lượng lọc cầu thận tăng khi:

Các enzym trong dịch tụy sau đây đều tiêu hóa Lipid, trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Dịch tụy chứa các enzym tiêu hóa nhiều loại chất dinh dưỡng khác nhau. Amylase là enzym tiêu hóa carbohydrate (tinh bột), trong khi lipase, phospholipase và cholesterol-esterase là các enzym tiêu hóa lipid (chất béo). Vì vậy, amylase không tiêu hóa lipid.

Câu 48:

Khi nồng độ glucose huyết tương cao hơn ngưỡng đường của thận thì:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Khi nồng độ glucose trong huyết tương vượt quá ngưỡng đường của thận (khoảng 180 mg/dL), hệ thống tái hấp thu glucose ở ống lượn gần trở nên quá tải. Điều này dẫn đến việc glucose không được tái hấp thu hoàn toàn và bắt đầu xuất hiện trong nước tiểu.

* Phương án 1: Glucose luôn xuất hiện trong dịch lọc cầu thận, bất kể nồng độ glucose huyết tương là bao nhiêu. Do đó, phương án này không chính xác.
* Phương án 2: Sự xuất hiện glucose trong nước tiểu là một dấu hiệu quan trọng của bệnh đái tháo đường, nhưng không phải là tiêu chuẩn *chính* duy nhất. Cần kết hợp với các xét nghiệm khác như HbA1c hoặc nghiệm pháp dung nạp glucose để chẩn đoán xác định. Tuy nhiên, sự xuất hiện glucose trong nước tiểu là một hệ quả trực tiếp của việc vượt ngưỡng đường của thận.
* Phương án 3: Đây là lý do chính xác tại sao glucose xuất hiện trong nước tiểu khi nồng độ glucose huyết tương vượt ngưỡng. Ống lượn gần có khả năng tái hấp thu glucose có giới hạn. Khi giới hạn này bị vượt quá, glucose sẽ "tràn" vào nước tiểu.
* Phương án 4: Vì phương án 3 đúng nên phương án này sai.

Câu 49:

Một phụ nữ 41 tuổi có giảm calci máu, tăng phosphate huyết, và giảm bài tiết phosphate qua nước tiểu. Tiêm hormone tuyến cận giáp (PTH), làm tăng cyclic adenosine monophosphate (cAMP) tiết niệu. Chẩn đoán rất có thể là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Bệnh nhân có giảm calci máu, tăng phosphate huyết và giảm bài tiết phosphate qua nước tiểu, cho thấy có vấn đề với chức năng của tuyến cận giáp. Tiêm PTH làm tăng cAMP niệu cho thấy thận vẫn đáp ứng với PTH. Suy tuyến cận giáp sau phẫu thuật tuyến giáp là chẩn đoán phù hợp nhất. Trong suy tuyến cận giáp, tuyến cận giáp không sản xuất đủ PTH, dẫn đến giảm calci máu, tăng phosphate huyết và giảm bài tiết phosphate qua nước tiểu. Việc tiêm PTH làm tăng cAMP niệu cho thấy thận vẫn đáp ứng với PTH, loại trừ các nguyên nhân kháng PTH tại thận.

Câu 50:

Mà các chất sau đây được chuyển hóa từ pro-opiomelanocortin (POMC)?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Pro-opiomelanocortin (POMC) là một tiền chất polypeptide lớn được tổng hợp trong tuyến yên. Nó trải qua quá trình xử lý sau dịch mã để tạo ra một số peptide hormone khác nhau, bao gồm hormone kích thích tế bào hắc tố (melanocyte-stimulating hormone - MSH), hormone vỏ thượng thận (adrenocorticotropic hormone - ACTH), β-endorphin và met-enkephalin. Trong các lựa chọn đã cho, hormone vỏ thượng thận (ACTH) là một trong những chất được chuyển hóa trực tiếp từ POMC. FSH (hormone kích thích nang trứng) là gonadotropin được sản xuất bởi tuyến yên. Melatonin được sản xuất từ tryptophan, và cortisol là một glucocorticoid được sản xuất bởi tuyến thượng thận.

Câu 1:

Định luật bảo toàn năng lượng là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Định luật bảo toàn năng lượng phát biểu rằng năng lượng không tự sinh ra cũng không tự mất đi, nó chỉ chuyển từ dạng này sang dạng khác hoặc truyền từ vật này sang vật khác. Tổng năng lượng của một hệ cô lập luôn được bảo toàn. Phương án 3 thể hiện đúng nội dung này.

Câu 2:

Trong điều kiện bình thường, lượng nước mất hằng ngày không nhìn thấy và không ý thức được là:

Lời giải: