Lập biên bản khi có tai biến truyền máu xảy ra gồm: Chọn câu sai?

Giai đoạn 3 của quá trình đông máu là giai đoạn hình thành thrombin. Ở giai đoạn này, phức hợp prothrombinase (được hình thành ở giai đoạn 2) hoạt hóa prothrombin (yếu tố II) thành thrombin (yếu tố IIa). Thrombin sau đó đóng vai trò quan trọng trong việc chuyển fibrinogen thành fibrin (giai đoạn 4), chất tạo thành mạng lưới đông máu.

Thời gian thrombin (TT) kéo dài khi có sự bất thường ở giai đoạn cuối của quá trình đông máu, cụ thể là giai đoạn chuyển fibrinogen thành fibrin. Các nguyên nhân thường gặp bao gồm:

* Điều trị heparin: Heparin là một chất chống đông máu, nó ức chế thrombin, làm kéo dài thời gian thrombin.
* Giảm hoặc không có fibrinogen: Fibrinogen là cơ chất để thrombin tác dụng, nếu không có hoặc giảm fibrinogen, quá trình tạo fibrin bị cản trở, làm TT kéo dài.
* Rối loạn fibrinogen: Fibrinogen bất thường (dysfibrinogenemia) hoặc có các chất ức chế fibrinogen cũng làm TT kéo dài.

Hội chứng viêm thường làm tăng fibrinogen máu chứ không gây giảm. Do đó, hội chứng viêm giảm fibrinogen máu không phải là nguyên nhân gây kéo dài TT.

Vậy, đáp án sai là "Hội chứng viêm, giảm fibrinogen máu".

Lớp ngoại mạc nhạy cảm với nhiều chất trung gian khác nhau, bao gồm Angiotensin, Noradrenalin và Serotonin, những chất này có thể ảnh hưởng đến chức năng của lớp ngoại mạc. Ristocetin là một kháng sinh glycopeptide được sử dụng trong phòng thí nghiệm để nghiên cứu chức năng tiểu cầu. Do đó, lớp ngoại mạc không nhạy cảm với Ristocetin.

Phương pháp Ivy là phương pháp dùng để đánh giá thời gian máu chảy. Vị trí lấy máu thường được sử dụng trong phương pháp này là mặt trước cẳng tay, cách nếp gấp khuỷu tay khoảng 5cm. Các vị trí khác như dái tai hoặc đầu ngón tay có thể được sử dụng trong các phương pháp khác để lấy máu mao mạch nhưng không phải là vị trí đặc trưng của phương pháp Ivy.

Do đó, "Cẳng tay" là đáp án chính xác nhất trong trường hợp này.

Rối loạn cầm máu kỳ đầu liên quan đến các vấn đề về thành mạch máu và số lượng hoặc chức năng của tiểu cầu. Bất thường thành mạch làm cho mạch máu dễ bị tổn thương và gây chảy máu. Giảm tiểu cầu (số lượng tiểu cầu thấp) hoặc rối loạn chức năng tiểu cầu (tiểu cầu không hoạt động bình thường) đều ảnh hưởng đến khả năng hình thành nút chặn tiểu cầu ban đầu, dẫn đến rối loạn cầm máu kỳ đầu.

Do đó, cả 'Bất thường thành mạch' và 'Giảm tiểu cầu' đều là nguyên nhân gây rối loạn cầm máu kỳ đầu.