Khi nội soi dạ dày, kết quả tế bào học là ung thư nhưng sinh thiết là viêm, khả năng thường gặp nhất là:

Hình ảnh đại thể của bờ dạ dày trong loét dạ dày cấp là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Trong loét dạ dày cấp, hình ảnh đại thể của bờ ổ loét thường phù nề và sung huyết do tình trạng viêm cấp tính. Các phương án khác mô tả đặc điểm của loét mạn tính hoặc ung thư dạ dày.

Câu 17:

Một bệnh nhân nếu lâm sàng, X quang, siêu âm chẩn đoán là loét dạ dày nhưng sinh thiết - tế bào học chẩn đoán ung thư thì hướng xử trí là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong trường hợp lâm sàng và các xét nghiệm hình ảnh nghi ngờ loét dạ dày, nhưng sinh thiết tế bào học lại cho kết quả ung thư, điều này có nghĩa là đã có bằng chứng tế bào học xác định sự hiện diện của tế bào ung thư. Do đó, cần phải có một chẩn đoán mô bệnh học (histopathology) để xác nhận và đánh giá mức độ lan rộng của ung thư. Cắt dạ dày và thực hiện sinh thiết mô bệnh học là phương pháp tốt nhất để xác định chẩn đoán và giai đoạn bệnh, từ đó có kế hoạch điều trị phù hợp. Điều trị hóa chất đơn thuần thường không phải là lựa chọn đầu tiên khi chưa có chẩn đoán mô bệnh học và đánh giá giai đoạn bệnh chính xác. Điều trị như loét dạ dày mạn tính sẽ bỏ qua khả năng ung thư, gây nguy hiểm cho bệnh nhân.

Câu 18:

Viêm CTC do Chlamydia Trachomatis có đặc điểm:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Viêm cổ tử cung do Chlamydia Trachomatis có đặc điểm là vi khuẩn này thường tấn công lớp biểu mô trụ ở cổ trong cổ tử cung. Chlamydia là một loại vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục, gây viêm nhiễm ở nhiều vị trí khác nhau, trong đó có cổ tử cung. Biểu mô trụ là loại tế bào lót ở kênh cổ tử cung, nơi Chlamydia thường xâm nhập và gây bệnh. Các phương án khác không đúng vì: (1) Bệnh không đặc trưng cho phụ nữ châu Á. (2) Chlamydia chủ yếu tấn công biểu mô trụ ở cổ trong, không phải biểu mô lát tầng ở cổ ngoài. (3) Chlamydia lây truyền qua đường tình dục, không phải đường máu.

Câu 19:

Đặc điểm tổn thương vi thể của viêm cổ tử cung cấp:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Viêm cổ tử cung cấp tính đặc trưng bởi tình trạng phù nề, xung huyết các mạch máu và sự xâm nhập của nhiều bạch cầu đa nhân (BCĐN) vào mô cổ tử cung. Các phương án khác mô tả các đặc điểm của viêm cổ tử cung mãn tính hoặc các thay đổi tiền ung thư/ung thư.

Câu 20:

Để chẩn đoán ung thư biểu mô tại chỗ cổ tử cung, chủ yếu dựa vào:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Ung thư biểu mô tại chỗ (carcinoma in situ) cổ tử cung là một tổn thương tiền ung thư, nghĩa là các tế bào ung thư chỉ mới xuất hiện ở lớp biểu mô và chưa xâm lấn xuống các mô sâu hơn. Việc chẩn đoán ung thư biểu mô tại chỗ cổ tử cung chủ yếu dựa vào kết quả giải phẫu bệnh (tổn thương vi thể) khi soi dưới kính hiển vi, để xác định sự hiện diện của các tế bào bất thường và cấu trúc mô học đặc trưng của ung thư biểu mô tại chỗ. Các phương pháp khác như khám lâm sàng, đánh giá tổn thương đại thể (bằng mắt thường) hoặc nghiệm pháp Schiller có thể gợi ý tổn thương, nhưng không đủ để chẩn đoán xác định.

Câu 21:

Tính đa hình thái tế bào trong Hodgkin có nghĩa là:

Lời giải: