Khi nhận định một bệnh nhân táo bón, NGOẠI TRỪ: 1. Táo bón là một triệu chứng thuộc hệ tiêu hoá 2. Bệnh nhân bị táo bón phải rặn trong lúc đi cầu 3. Phân của bệnh nhân táo bón khô và cứng 4. Bệnh nhân sau 2-3 ngày không đi cầu được chẩn đoán là táo bón

Câu 10:

Nguy cơ của bệnh nhân sau khi điều trị giảm đau bằng phẫu thuật thần kinh là: 1. Đau trở lại 2. Liệt vĩnh viễn toàn bộ cơ thể 3. Liệt tạm thời ở vùng bị ảnh hưởng 4. Liệt vĩnh viễn ở vùng bị ảnh hưởng

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Sau phẫu thuật thần kinh giảm đau, bệnh nhân có thể gặp các nguy cơ sau:

* Đau trở lại (1): Đây là nguy cơ thường gặp, do phẫu thuật không phải lúc nào cũng loại bỏ hoàn toàn cơn đau hoặc đau có thể tái phát do các nguyên nhân khác.
* Liệt vĩnh viễn toàn bộ cơ thể (2): Đây là một biến chứng nghiêm trọng nhưng hiếm gặp của phẫu thuật thần kinh, thường liên quan đến tổn thương tủy sống cao.
* Liệt tạm thời ở vùng bị ảnh hưởng (3): Tình trạng này có thể xảy ra do phù nề hoặc tổn thương thần kinh tạm thời trong quá trình phẫu thuật, thường hồi phục sau một thời gian.
* Liệt vĩnh viễn ở vùng bị ảnh hưởng (4): Tổn thương thần kinh không hồi phục trong quá trình phẫu thuật có thể gây ra liệt vĩnh viễn.

Vì vậy, đáp án đúng là bao gồm tất cả các nguy cơ trên.

Câu 11:

Những vị trí dể bị loét ép khi bệnh nhân nằm ngữa:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Loét ép xảy ra do tì đè kéo dài lên các vùng da và mô mềm, làm giảm lưu lượng máu đến khu vực đó, dẫn đến tổn thương. Khi bệnh nhân nằm ngửa, các vị trí chịu áp lực cao nhất bao gồm: vùng chẩm (sau đầu), xương bả vai, vùng xương cùng (khu vực xương cụt), gót chân và khuỷu tay (nếu tay duỗi thẳng). Các lựa chọn khác có thể bao gồm đầu gối, xương sườn, hoặc mu chân, nhưng chúng không phải là các vị trí chịu áp lực chính khi nằm ngửa. Do đó, đáp án chính xác nhất là lựa chọn bao gồm các vị trí chịu áp lực cao nhất trong tư thế nằm ngửa.

Câu 12:

(a) Khi vận chuyển bệnh nhân cần phải phủ chăn, vải lên người bệnh nhân VÌ (b) Cần phải đảm bảo tính thẩm mỹ trong vận chuyển. Chọn câu đúng nhất:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về nguyên tắc vận chuyển bệnh nhân. (A) Khi vận chuyển bệnh nhân cần phủ chăn, vải lên người bệnh nhân là đúng để giữ ấm, bảo vệ sự riêng tư và tránh gây khó chịu cho bệnh nhân cũng như những người xung quanh. (B) Cần phải đảm bảo tính thẩm mỹ trong vận chuyển là một phần, nhưng không phải là lý do chính. Lý do chính là để đảm bảo sự thoải mái và riêng tư cho bệnh nhân. Do đó, (A) đúng, (B) sai.

Câu 13:

Tai biến nào sau đây KHÔNG PHẢI là tai biến của đặt sonde dạ dày, rửa dạ dày:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Việc đặt sonde dạ dày và rửa dạ dày có thể gây ra một số tai biến như:

Viêm phổi do sặc dịch rửa: Dịch rửa có thể trào ngược vào đường thở gây viêm phổi.

Rối loạn nước - điện giải: Do mất dịch và các chất điện giải trong quá trình rửa dạ dày.

Hạ thân nhiệt: Do sử dụng một lượng lớn dịch rửa có nhiệt độ thấp.

Nhịp nhanh có thể xảy ra trong một số trường hợp do bệnh nhân lo lắng, kích thích hoặc phản ứng với các chất đưa vào nhưng không phải là một tai biến thường gặp và trực tiếp của thủ thuật này. Do đó, nhịp nhanh KHÔNG PHẢI là tai biến của đặt sonde dạ dày, rửa dạ dày.

Câu 14:

Kỹ thuật làm giọt dải và giọt đặc:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Kỹ thuật làm giọt dải và giọt đặc khác nhau ở cách thực hiện và mục đích sử dụng.
- Giọt dải thường được thực hiện bằng cách dùng lamen (hoặc que cấy) để dàn mỏng mẫu bệnh phẩm trên lam kính. Mục đích là để trải đều các tế bào hoặc vi sinh vật, giúp quan sát dễ dàng hơn dưới kính hiển vi. Việc "khuấy đều thành đường tròn đồng tâm từ ngoài vào trong" không phải là kỹ thuật tiêu chuẩn để làm giọt dải.
- Giọt đặc được dùng để làm đậm đặc các thành phần có trong bệnh phẩm, thường là máu, để tăng khả năng phát hiện ký sinh trùng hoặc vi sinh vật. Kỹ thuật này thường liên quan đến việc sử dụng một lượng lớn bệnh phẩm và làm cho nó khô lại trên một vùng nhỏ của lam kính. Bề rộng của lamen có thể được dùng để dàn mẫu, nhưng quan trọng hơn là để tạo ra một lớp đủ dày để quan sát. Giọt đặc không nhất thiết phải có "đuôi vát như hình đầu lưỡi".
- Giọt dải thường được cố định bằng cồn hoặc nhiệt để bảo quản hình thái của tế bào và ngăn ngừa sự phân hủy. Giọt đặc thường được để khô tự nhiên trước khi nhuộm và soi.

Như vậy, phương án 2 mô tả chính xác hơn một phần của kỹ thuật làm giọt đặc.

Câu 15:

Trong rửa tay ngoại khoa, câu nào sau đây SAI:

Lời giải: