Cơ thể có cơ chế điều hòa làm áp suất động mạch giảm xuống khi:

Câu 36:

Một phụ nữ 42 tuổi bị huyết áp cao, rối loạn thị giác, và ói mửa, đã tăng bài tiết acid 3-methoxy-4-hydroxymandelic qua nước tiểu(VMA).Quét chụp cắt lớp vi tính cho thấy một khối u thượng thận qua đó phù hợp với chẩn đoán u tế bào ưa crom (pheochromocytoma). Khi chờphẫu thuật để cắt bỏ khối u, cô được điều trị bằng phenoxybenzamine để hạ huyết áp, các cơ chế tác dụng của thuốc này là gì?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Phenoxybenzamine là một thuốc chẹn alpha-adrenergic không chọn lọc, không обратимый. Nó liên kết cộng hóa trị với các thụ thể alpha-adrenergic, ngăn chặn norepinephrine và epinephrine (catecholamine) gắn vào các thụ thể này. Do đó, nó ngăn chặn tác động co mạch của catecholamine, giúp hạ huyết áp. Phenoxybenzamine không trực tiếp ảnh hưởng đến cAMP hoặc IP3/Ca2+. Vì vậy, các lựa chọn liên quan đến cAMP hoặc IP3/Ca2+ đều không chính xác.

Câu 37:

Điều nào sau đây được minh họa trong biểu đồ thể hiện mối quan hệ giữa thể tích với áp suất trong hệ thống thành ngực – phổi?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Đồ thị thể hiện mối quan hệ giữa thể tích và áp suất trong hệ thống thành ngực - phổi. Điểm quan trọng cần nhận ra là khi áp lực đường thở bằng không (tức là áp suất khí quyển), thể tích của toàn bộ hệ thống (phổi và thành ngực) tương ứng với dung tích cặn chức năng (FRC). FRC là thể tích khí còn lại trong phổi sau một lần thở ra bình thường. Các lựa chọn khác không được minh họa trực tiếp hoặc không chính xác dựa trên đồ thị đã cho.

Câu 38:

Một phụ nữ 38 tuổi chuyển nhà cô ta từ thành phố New York (ngang mực nước biển) để Leadville Colorado (10.200 feet so với mực nước biển). Điều nào sau đây sẽ xảy ra như là kết quả của định cư ở độ cao hơn?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Ở độ cao lớn, áp suất riêng phần của oxy (PO₂) trong không khí giảm. Để bù đắp cho việc này, cơ thể sẽ tăng thông khí (thở nhanh và sâu hơn) để đưa nhiều oxy hơn vào phổi. Điều này làm giảm PCO₂ trong máu, gây ra kiềm hô hấp, từ đó thận sẽ tăng bài tiết bicarbonate để bù trừ. Nồng độ 2,3-DPG trong hồng cầu tăng lên để giảm ái lực của hemoglobin với oxy, giúp oxy dễ dàng được giải phóng vào các mô. Đường cong phân ly hemoglobin-oxy sẽ dịch chuyển sang phải. Do đó, giảm thông khí là sai.

Câu 39:

Đăc điểm các dạng O2 và CO2 trong máu:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Oxy (O2) và Carbon dioxide (CO2) tồn tại trong máu ở hai dạng chính: hòa tan và kết hợp. Dạng hòa tan là lượng nhỏ O2 và CO2 hòa tan trực tiếp trong huyết tương. Đây là dạng hoạt động và có thể khuếch tán trực tiếp qua màng tế bào, do đó tham gia trực tiếp vào quá trình trao đổi khí giữa máu với không khí phế nang (ở phổi) và giữa máu với dịch kẽ ở mô. Dạng kết hợp là O2 kết hợp với hemoglobin trong hồng cầu (oxyhemoglobin) và CO2 kết hợp với hemoglobin (carbaminohemoglobin) hoặc tồn tại dưới dạng bicarbonate (HCO3-). Dạng kết hợp này đóng vai trò quan trọng trong việc vận chuyển phần lớn O2 và CO2 trong máu. Do đó, phương án 3 là chính xác nhất vì nó chỉ ra rằng dạng hòa tan là dạng trực tiếp tham gia vào quá trình trao đổi khí.

Câu 40:

Yếu tố ảnh hưởng đến sự tăng phân ly HbO2:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Sự phân ly HbO2 (hemoglobin oxy) tăng lên khi có các yếu tố sau: tăng nhiệt độ, tăng phân áp CO2, giảm pH (tăng tính axit), và tăng nồng độ 2,3-DPG. Điều này là do hiệu ứng Bohr và sự thích nghi của hemoglobin để giải phóng oxy ở những nơi có nhu cầu cao, như các mô hoạt động. Trong các lựa chọn trên, nhiệt độ máu tăng là yếu tố làm tăng phân ly HbO2. Các yếu tố còn lại (phân áp oxy cao, phân áp CO2 thấp, hàm lượng 2,3-DPG thấp) đều làm giảm sự phân ly HbO2.

Câu 41:

Khi không khí môi trường không thông thoáng như ở trong hầm kín, ban đầu PaCO₂ trong máu tăng dẫn đến kích thích trung tâm hô hấp, về sau khi PaCO₂ trong máu tăng quá cao thì trung tâm hô hấp bị ức chế:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 42:

Áp suất nào sau đây không tham gia vào quá trình lọc ở cầu thận:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 43:

Natri không được tái hấp thu ở:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 44:

Chất nào sau đây là kết quả của tiêu hóa Glucid ở ruột non: