Chụp cắt lớp vi tính sọ não có tiêm thuốc cản quang tĩnh mạch khi có nghi ngờ:

Rối loạn tưới máu phổi có thể gặp trong nhiều bệnh lý khác nhau, bao gồm:

• Hẹp van hai lá: Hẹp van hai lá gây tăng áp lực nhĩ trái, dẫn đến tăng áp lực tĩnh mạch phổi và mao mạch phổi, gây ra ứ huyết phổi và rối loạn tưới máu phổi.


• Bệnh tim bẩm sinh có shunt trái-phải: Các bệnh tim bẩm sinh như thông liên thất, thông liên nhĩ, còn ống động mạch... gây tăng lưu lượng máu lên phổi, dẫn đến tăng áp lực động mạch phổi và rối loạn tưới máu phổi.


• Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD): COPD gây phá hủy cấu trúc phổi, giảm diện tích trao đổi khí, tăng sức cản mạch máu phổi và gây ra tình trạng tăng áp phổi thứ phát, dẫn đến rối loạn tưới máu phổi.

Vì vậy, tất cả các bệnh lý trên đều có thể gây ra rối loạn tưới máu phổi.

Siêu âm hệ tiết niệu là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh phụ thuộc vào nhiều yếu tố để đạt hiệu quả tốt nhất. Cụ thể:

A. Bác sĩ chẩn đoán hình ảnh: Kinh nghiệm và trình độ của bác sĩ thực hiện siêu âm có vai trò quan trọng trong việc thu thập hình ảnh và đưa ra kết luận chính xác.

B. Vóc dáng bệnh nhân: Vóc dáng, đặc biệt là độ dày của thành bụng, có thể ảnh hưởng đến chất lượng hình ảnh siêu âm. Bệnh nhân béo phì có thể gây khó khăn trong việc quan sát các cơ quan do sóng siêu âm bị cản trở.

C. Máy siêu âm: Chất lượng máy siêu âm, độ phân giải và các tính năng hỗ trợ cũng ảnh hưởng lớn đến khả năng hiển thị và đánh giá các cấu trúc trong hệ tiết niệu.

Do đó, cả ba yếu tố trên đều góp phần vào hiệu quả của siêu âm hệ tiết niệu. Vì vậy, đáp án đúng là câu D.

Siêu âm là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn, dễ thực hiện và có thể phát hiện dãn đài thận sớm nhất so với các kỹ thuật khác. Chụp niệu đồ tĩnh mạch (UIV) và chụp cắt lớp vi tính (CT) thường được sử dụng để đánh giá nguyên nhân gây dãn đài thận sau khi đã phát hiện dãn đài thận trên siêu âm. UIV kết hợp nghiệm pháp lợi tiểu (Lasix) cũng được sử dụng trong một số trường hợp đặc biệt nhưng không phải là kỹ thuật chẩn đoán sớm nhất.

Phim X quang tim phổi vẫn đóng vai trò quan trọng trong đánh giá ban đầu và theo dõi một số bệnh tim mạch. Mặc dù các kỹ thuật hình ảnh học hiện đại như siêu âm Doppler màu, cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ cung cấp thông tin chi tiết hơn về cấu trúc và chức năng tim, phim X quang tim phổi vẫn hữu ích trong việc đánh giá kích thước tim, hình dạng mạch máu phổi, và các dấu hiệu của suy tim hoặc các bệnh lý phổi khác có thể ảnh hưởng đến tim mạch. Vì vậy, phát biểu phim X quang tim-phổi không còn cần thiết nữa là không chính xác.