Chọn câu đúng:

Câu hỏi yêu cầu chọn câu đúng về trimethoprim, sulfamethoxazol và pyrimethamine. * **Phương án 1 sai:** Trimethoprim + sulfamethoxazol (co-trimoxazole) được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn, không phải ký sinh trùng. Chúng có thể được sử dụng trong một số trường hợp nhiễm *Pneumocystis jirovecii* (trước đây là *Pneumocystis carinii*), nhưng không phải là lựa chọn hàng đầu cho leishmaniasis hoặc toxoplasmosis. * **Phương án 2 sai:** Pyrimethamine + sulfonamide được sử dụng để điều trị toxoplasmosis và đôi khi là nhiễm *Pneumocystis jirovecii*. Chúng không phải là lựa chọn hàng đầu cho viêm ruột do *Shigella* hoặc nhiễm *Salmonella*. * **Phương án 3 đúng:** Trimethoprim ức chế dihydrofolate reductase, có thể dẫn đến thiếu hụt folate và gây thiếu máu hồng cầu to. * **Phương án 4 đúng:** Cả trimethoprim và pyrimethamine đều ức chế dihydrofolate reductase. Khi kết hợp với sulfonamide (ức chế dihydropteroate synthase), chúng tạo ra tác dụng hiệp đồng bằng cách ngăn chặn hai bước liên tiếp trong quá trình tổng hợp folate của vi khuẩn và ký sinh trùng.