Chọn 1 yếu tố phù hợp giúp gợi ý chẩn đoán nguyên nhân vi khuẩn gây viêm màng não mủ:

Trẻ bụ bẩm khởi bệnh cấp

Lứa tuổi của trẻ

Yếu tố dịch tể

Sốt cao đột ngột, co giật

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Trong chẩn đoán nguyên nhân vi khuẩn gây viêm màng não mủ, lứa tuổi của trẻ là một yếu tố quan trọng. Các tác nhân gây bệnh khác nhau thường gặp ở các độ tuổi khác nhau. Ví dụ, Haemophilus influenzae type b (Hib) thường gặp ở trẻ nhỏ trước khi có vaccine, Streptococcus pneumoniae thường gặp ở trẻ lớn hơn và người lớn, Neisseria meningitidis (meningococcus) hay gặp ở thanh thiếu niên và người trẻ. Do đó, việc xem xét lứa tuổi giúp thu hẹp phạm vi các tác nhân có khả năng gây bệnh, từ đó định hướng các xét nghiệm và điều trị phù hợp. Các yếu tố khác như trẻ bụ bẫm, sốt cao đột ngột, co giật, và yếu tố dịch tễ cũng quan trọng, nhưng lứa tuổi là yếu tố cơ bản nhất trong việc định hướng chẩn đoán ban đầu.

1477 Câu trắc nghiệm Nhi khoa - Phần 11

Bộ 1450+ câu hỏi trắc nghiệm Nhi khoa có đáp án được tracnghiem.net chia sẽ dưới đây, nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 45:

Triệu chứng nào sau đây ở trẻ bú mẹ khiến ta nghi ngờ có viêm màng não mủ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Viêm màng não mủ ở trẻ bú mẹ có thể biểu hiện bằng nhiều triệu chứng khác nhau. Tuy nhiên, các triệu chứng thường gặp và gợi ý mạnh mẽ nhất bao gồm:

* Lơ mơ, đờ đẫn: Đây là dấu hiệu của sự suy giảm ý thức, cho thấy tình trạng nhiễm trùng đã ảnh hưởng đến não bộ.
* Rên è è: Tiếng rên bất thường có thể là dấu hiệu của đau đầu dữ dội hoặc khó chịu.
* Mắt nhìn sững: Mắt nhìn vô hồn hoặc không tập trung có thể là dấu hiệu của tổn thương thần kinh.
* Xanh tái: Da xanh tái có thể là dấu hiệu của sốc nhiễm trùng.
* Co giật: Co giật là một triệu chứng thần kinh nghiêm trọng, cho thấy sự kích thích bất thường trong não.

Các triệu chứng như sốt, táo bón, chướng bụng, nôn vọt có thể gặp trong nhiều bệnh khác nhau ở trẻ nhỏ, không đặc hiệu cho viêm màng não mủ. Vì vậy, phương án 4 là phù hợp nhất.

Câu 46:

Bệnh cảnh nào của viêm màng não mủ có thể kèm theo suy tuần hoàn cấp:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Viêm màng não mủ do não mô cầu có thể gây ra hội chứng Waterhouse-Friderichsen, dẫn đến suy thượng thận cấp và suy tuần hoàn. Các tác nhân khác ít có khả năng gây ra biến chứng này. Do đó, đáp án chính xác là viêm màng não mủ do não mô cầu.

Câu 47:

Tình huống nào sau đây nghi ngờ viêm màng não mủ ở tuyến y tế cơ sở:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Viêm màng não mủ là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng của màng não. Các triệu chứng nghi ngờ viêm màng não mủ ở tuyến y tế cơ sở bao gồm sốt và các dấu hiệu gợi ý tổn thương màng não hoặc tăng áp lực nội sọ. Trong các phương án trên, sốt và thóp phồng (ở trẻ nhỏ) là dấu hiệu gợi ý tình trạng tăng áp lực nội sọ, có thể do viêm màng não mủ gây ra. Chấm xuất huyết trên da và chảy máu mũi có thể liên quan đến các bệnh lý khác như sốt xuất huyết Dengue. Ho và thở rít gợi ý các bệnh lý đường hô hấp. Phát ban toàn thân có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra.

Câu 48:

Biến chứng nào sau đây có thể gặp trong điều trị 24 giờ đầu viêm màng não mủ:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Trong 24 giờ đầu điều trị viêm màng não mủ, bệnh nhân có thể gặp biến chứng suy hô hấp do tình trạng viêm nhiễm nặng gây ảnh hưởng đến chức năng của hệ hô hấp. Các biến chứng khác như vàng da, xuất huyết tiêu hóa, tràn mủ dưới màng cứng thường ít gặp hơn trong giai đoạn sớm này.

Câu 49:

Ở trẻ em, tuổi thường bị ngộ độc cấp nhất là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Trẻ em trong độ tuổi 1,5 - 3 tuổi là đối tượng dễ bị ngộ độc cấp nhất do đây là giai đoạn trẻ bắt đầu khám phá thế giới xung quanh bằng cách cho mọi thứ vào miệng. Đồng thời, trẻ ở độ tuổi này chưa có khả năng nhận biết và phân biệt được các chất độc hại. Các lứa tuổi khác ít có khả năng bị ngộ độc hơn do đã có ý thức hơn về sự nguy hiểm và khả năng tự bảo vệ bản thân tốt hơn.

Câu 50:

Triệu chứng lâm sàng thường gặp của bạch hầu họng-amygdales như sau, ngoại trừ:

Lời giải: