Chỉ định truyền khối tiểu cầu:

Câu hỏi yêu cầu chọn phát biểu SAI về suy tủy xương. Suy tủy xương là tình trạng tủy xương giảm hoặc ngừng sản xuất các tế bào máu, dẫn đến giảm số lượng một hoặc nhiều dòng tế bào máu (hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu).

* Đáp án 1: "Không rõ nguyên nhân" - Suy tủy xương có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm cả những trường hợp không xác định được nguyên nhân (vô căn). Vì vậy, phát biểu này có thể đúng trong một số trường hợp.
* Đáp án 2: "Tổn thương 3 dòng tế bào máu" - Đây là một đặc điểm điển hình của suy tủy xương, khi cả ba dòng tế bào máu (hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu) đều bị ảnh hưởng.
* Đáp án 3: "Chỉ tổn thương giảm số lượng hồng cầu" - Phát biểu này SAI. Suy tủy xương thường ảnh hưởng đến nhiều dòng tế bào máu, không chỉ hồng cầu. Nếu chỉ giảm hồng cầu đơn thuần thì có thể nghĩ đến các bệnh lý thiếu máu khác.
* Đáp án 4: "Rối loạn tự miễn dịch là một cơ chế bệnh sinh của căn bệnh này" - Rối loạn tự miễn dịch có thể là một trong những nguyên nhân gây ra suy tủy xương, khi hệ miễn dịch tấn công các tế bào tủy xương.

Vậy, đáp án sai là "Chỉ tổn thương giảm số lượng hồng cầu".

Anti-D được sử dụng trong điều trị xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn ở trẻ em, đặc biệt ở những trẻ có Rh(D) dương tính. Anti-D hoạt động bằng cách gắn vào các tế bào hồng cầu Rh(D) dương tính, khiến chúng bị loại bỏ bởi lách. Quá trình này cũng làm giảm loại bỏ các tiểu cầu đã gắn kháng thể, từ đó làm tăng số lượng tiểu cầu trong máu. Vì vậy, anti-D chỉ hiệu quả ở người Rh(+).

Bệnh lý bất đồng Rhesus mẹ và con là một dạng thiếu máu tán huyết do miễn dịch. Trong trường hợp này, thai phụ có nhóm máu Rh âm tính, mang thai con có nhóm máu Rh dương tính (di truyền từ cha). Nếu hồng cầu của con (Rh dương tính) xâm nhập vào máu mẹ (Rh âm tính), hệ miễn dịch của mẹ sẽ sản xuất kháng thể chống lại yếu tố Rh. Trong lần mang thai sau, nếu con cũng Rh dương tính, các kháng thể này sẽ tấn công hồng cầu của con, gây ra thiếu máu tán huyết. Các bệnh còn lại không liên quan đến miễn dịch truyền máu ở thai phụ.

* Bệnh Henoch-Schönlein: Là một bệnh viêm mạch máu nhỏ, không gây thiếu máu tán huyết do miễn dịch truyền máu.
* Bệnh Hemophilia (bệnh máu khó đông): Là một rối loạn đông máu di truyền, không phải là thiếu máu tán huyết do miễn dịch.
* Bệnh Blackfan-Diamond: Là một bệnh thiếu máu nguyên hồng cầu do đột biến gen, không phải do miễn dịch truyền máu.

Liều ức chế miễn dịch của corticoid thường cao hơn liều điều trị thay thế hoặc chống viêm thông thường. Prednisolon 1mg/kg/ngày là một liều thường được sử dụng để ức chế miễn dịch. Các liều khác như hydrocortison 15-30mg/ngày hoặc prednisolon 20mg/ngày có thể có tác dụng chống viêm nhưng thường không đủ để ức chế miễn dịch đáng kể.