Chỉ định sử dụng corticoids cho bệnh nhân có tiền căn có bệnh lý đã hoặc đang sử dụng corticoids được gây mê- phẫu thuật. Chọn câu sai:

Câu hỏi này liên quan đến việc sử dụng corticoid trong gây mê - phẫu thuật cho bệnh nhân có tiền sử sử dụng corticoid. Mục tiêu là tìm ra câu SAI trong các lựa chọn. * **Phương án 1**: "Bệnh nhân sử dụng corticoids liên tục hơn 01 tuần" - Đây là một chỉ định sử dụng corticoid trong gây mê. Bệnh nhân sử dụng corticoid liên tục trên 1 tuần có thể bị ức chế trục dưới đồi - tuyến yên - thượng thận, làm giảm khả năng đáp ứng với stress trong phẫu thuật, cần phải bổ sung corticoid. * **Phương án 2**: "Bệnh nhân sử dụng corticoids liên tục hơn 01 tuần và ngưng chưa được 01 năm" - Đây cũng là một chỉ định. Việc ngưng corticoid dưới 1 năm sau khi sử dụng trên 1 tuần vẫn tiềm ẩn nguy cơ suy thượng thận. * **Phương án 3**: "Cho Hydrocortison ( 1,5 – 2 mg/kg/TM) trước khi dẫn đầu" - Đây là liều dùng thường được khuyến cáo để bổ sung corticoid trước phẫu thuật cho các bệnh nhân có nguy cơ. * **Phương án 4**: "Không cần duy trì sau phẫu thuật" - Đây là câu SAI. Trong nhiều trường hợp, đặc biệt là các phẫu thuật lớn hoặc bệnh nhân có nguy cơ suy thượng thận cao, cần duy trì corticoid sau phẫu thuật và giảm liều dần dần. Vì vậy, phương án "Không cần duy trì sau phẫu thuật" là SAI và là đáp án đúng của câu hỏi này.