Chảy máu mũi do ung thư vòm mũi họng, có đặc điểm:

Nguyên nhân nào sau đây gây viêm mũi – xoang cần được điều trị bằng phẫu thuật:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Viêm mũi xoang do vẹo vách ngăn cần được điều trị bằng phẫu thuật để chỉnh hình vách ngăn, giúp cải thiện lưu thông khí và dẫn lưu dịch, từ đó giải quyết tình trạng viêm nhiễm. Các nguyên nhân khác như viêm dị ứng, ô nhiễm môi trường và trào ngược dạ dày - thực quản thường được điều trị bằng các phương pháp nội khoa như thuốc men, thay đổi lối sống, hoặc điều trị bệnh lý nền.

Câu 10:

Chẩn đoán viêm tai xương cũm mạn tính hồi viêm ít khi dựa vào xét nghiệm:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Viêm tai xương chũm mạn tính hồi viêm là tình trạng nhiễm trùng mạn tính ở tai giữa và xương chũm, có các đợt обострение (hồi viêm). Việc chẩn đoán thường dựa vào các triệu chứng lâm sàng (chảy mủ tai, nghe kém), khám thực thể (soi tai), và các xét nghiệm hình ảnh học để đánh giá mức độ tổn thương.

* Phim Schuller (2 bên so sánh) và CT Scan vùng tai và sọ não được sử dụng để đánh giá cấu trúc xương chũm, phát hiện các tổn thương như viêm xương, cholesteatoma (u cholesteatoma). CT scan cho hình ảnh chi tiết hơn và thường được ưu tiên hơn.
* Siêu âm tai thường không được sử dụng trong chẩn đoán viêm tai xương chũm mạn tính vì khả năng khảo sát các cấu trúc bên trong tai và xương chũm bị hạn chế.
* Xét nghiệm máu (công thức hồng cầu, bạch cầu) có thể cho thấy tình trạng nhiễm trùng, nhưng không đặc hiệu cho viêm tai xương chũm. Xét nghiệm này hữu ích để đánh giá tình trạng toàn thân của bệnh nhân hơn là để chẩn đoán xác định bệnh.

Vì vậy, siêu âm tai ít khi được sử dụng để chẩn đoán viêm tai xương chũm mạn tính hồi viêm.

Câu 11:

Nhận xét nào sau đây là không đúng đối với viêm màng não do tai:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu tìm nhận xét không đúng về viêm màng não do tai.

- Phương án 1: Viêm màng não và áp xe não có thể xảy ra đồng thời do nhiễm trùng có thể lan rộng.
- Phương án 2: Trong viêm xương chũm cấp tính, phản ứng màng não (kích ứng màng não) là phổ biến, và đôi khi có thể tiến triển thành viêm màng não thực sự.
- Phương án 3: Bệnh tích khởi thủy của màng não không phải lúc nào cũng ở sát bệnh tích xương. Nhiễm trùng có thể lan truyền theo đường máu hoặc bạch huyết. Đây là nhận xét không đúng.
- Phương án 4: Viêm màng não do tai luôn bắt nguồn từ nhiễm trùng tai, do đó vi trùng từ tai sẽ hiện diện.

Câu 12:

Thoái hóa cuốn giữa thành polyp, có thể gặp trong bệnh:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Thoái hóa cuốn giữa thành polyp thường gặp trong bệnh viêm sàng hàm mạn tính. Quá trình viêm nhiễm kéo dài ở xoang sàng có thể lan sang cuốn giữa, gây phù nề, thoái hóa và hình thành polyp. Các yếu tố khác như viêm xoang hàm do răng, cuốn giữa có túi khí hoặc chấn thương ít gây ra thoái hóa polyp cuốn giữa hơn.

Câu 13:

Đánh giá khứu giác trên lâm sàng bằng cách cho bệnh nhân ngửi 1 số chất có mùi rồi hỏi bệnh nhân có nhận biết và phân biệt được các mùi hay không là một phương pháp có đặc điểm sau đây, ngoại trừ một đặc điểm KHÔNG ĐÚNG là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi yêu cầu tìm đặc điểm KHÔNG ĐÚNG của phương pháp đánh giá khứu giác bằng cách cho bệnh nhân ngửi các chất có mùi.

- Phương án 1: Đánh giá khứu giác bằng phương pháp này đơn giản và thường được sử dụng trên lâm sàng. Đây là một đặc điểm đúng.
- Phương án 2: Đánh giá khứu giác bằng phương pháp này là một phương pháp khách quan. Đây là một đặc điểm KHÔNG ĐÚNG, vì phương pháp này phụ thuộc vào cảm nhận và báo cáo của bệnh nhân, do đó mang tính chủ quan.
- Phương án 3: Đánh giá khứu giác bằng phương pháp này là một phương pháp chủ quan. Đây là một đặc điểm đúng.
- Phương án 4: Đánh giá khứu giác bằng phương pháp này đòi hỏi sự hợp tác tốt của bệnh nhân. Đây là một đặc điểm đúng, vì bệnh nhân cần phải ngửi, nhận biết và báo cáo lại các mùi.

Vậy, phương án 2 là đáp án đúng vì nó là đặc điểm không đúng của phương pháp này.

Câu 14:

Sau mổ bệnh nhân được nhét mèche mũi trước có biểu hiện chảy máu ra mũi và xuống họng, biện pháp ưu tiên xử lý là:

Lời giải: