Carcinồm chế tiết là gì?

Carcinôm tế bào ống mật (cholangiocarcinoma) là một loại ung thư phát sinh từ các tế bào biểu mô của đường mật. Dưới đây là phân tích các lựa chọn:

* Thường kèm xơ gan: Carcinôm tế bào gan (hepatocellular carcinoma - HCC) thường liên quan đến xơ gan hơn là carcinôm tế bào ống mật.
* Lòng ống tuyến ung thư chứa mật: Đây là một đặc điểm quan trọng của carcinôm tế bào ống mật. Các tế bào ung thư tạo thành cấu trúc ống tuyến và các ống tuyến này có thể chứa mật.
* Thường có AFP dương tính: Alpha-fetoprotein (AFP) thường được sử dụng làm chất chỉ điểm khối u cho carcinôm tế bào gan (HCC). Mặc dù AFP có thể tăng trong một số trường hợp carcinôm tế bào ống mật, nhưng nó không phải là một đặc điểm phổ biến hoặc đặc trưng.
* Ít khi xâm nhập mạch máu: Carcinôm tế bào ống mật có xu hướng xâm nhập mạch máu, đặc biệt là tĩnh mạch cửa, đây là một đặc điểm làm cho bệnh khó điều trị.

Vậy, đặc điểm chính xác nhất của carcinôm tế bào ống mật là lòng ống tuyến ung thư chứa mật.

Các mô có khả năng tái tạo chậm hơn hoặc có cấu trúc ổn định thường ít bị ảnh hưởng bởi tia phóng xạ hơn. Trong các lựa chọn, xương là mô có tốc độ tái tạo chậm và khá bền vững. Da cũng có khả năng phục hồi nhất định. Tuyến giáp và hệ tiêu hóa nhạy cảm hơn. Hệ tạo huyết lại rất nhạy cảm với tia xạ. Do đó, đáp án phù hợp nhất là da, xương và tuyến giáp vì so với các lựa chọn khác, chúng tương đối bền vững hơn dưới tác dụng của tia phóng xạ.

Tế bào khuyết (lacunar cell) là một biến thể của tế bào Reed-Sternberg và là dấu hiệu đặc trưng thường gặp trong bệnh Hodgkin típ II, còn được gọi là xơ hóa nốt (nodular sclerosis). Các típ khác ít gặp tế bào này hơn.

* Típ I (Ưu thế lympho bào): Thường không có hoặc rất ít tế bào Reed-Sternberg điển hình hoặc tế bào khuyết.
* Típ III (Hỗn hợp tế bào): Có tế bào Reed-Sternberg nhưng không phải là tế bào khuyết chiếm ưu thế.
* Típ IV (Nghèo lympho bào): Rất hiếm tế bào lympho bào, có thể có tế bào Reed-Sternberg nhưng không đặc trưng là tế bào khuyết.

Trong hệ thống phân loại u lympho theo Working Formulation (WF), các loại u lympho được phân loại dựa trên hình thái tế bào và cách chúng lan tỏa. Mô tả "U limpho ác tính, lan tỏa, hỗn hợp tế bào lớn và nhỏ" phù hợp với WF4. Các phân loại WF khác có các đặc điểm khác nhau về tế bào và cách lan tỏa. WF5, WF6, WF7 không mô tả loại u lympho này.

Hoại tử tế bào bao gồm các thay đổi hình thái ở nhân như nhân đông (pyknosis - sự co đặc chromatin), nhân vỡ (karyorrhexis - sự phân mảnh nhân) và nhân tan (karyolysis - sự tiêu biến nhân). Do đó, tất cả các đáp án trên đều là tổn thương nhân tế bào do hoại tử.