BN nhập viện vì liệt nửa người (P). Khám lâm sàng phát hiện BN tỉnh, ngôn ngữ bình thường, mờ nếp mũi má bên (T), mắt bên (T) nhắm không kín, mất nếp nhăn trán bên (T), liệt nửa người (P) sức cơ 0/5, Babinski (+) bên (P). Vị trí tổn thương nhiều khả năng nhất nằm ở:
Trả lời:
Đáp án đúng: C
Bệnh nhân có liệt nửa người (P), Babinski (+) bên (P) cho thấy tổn thương bó tháp. Mờ nếp mũi má (T), mắt (T) nhắm không kín, mất nếp nhăn trán (T) là liệt dây VII ngoại biên bên (T). Tổn thương vỏ não sẽ gây liệt nửa người đối bên (ở đây là bên phải) và liệt dây VII trung ương (chỉ yếu cơ mặt dưới, không ảnh hưởng trán). Tổn thương cầu não có thể gây liệt nửa người đối bên và liệt dây VII ngoại biên cùng bên (trong trường hợp này là liệt nửa người (P) và liệt dây VII ngoại biên (T)). Vì vậy, vị trí tổn thương nhiều khả năng nhất là cầu não (T).
Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.
50 câu hỏi 60 phút