Bệnh tim bẩm sinh nào dưới đây có trục trái và dày thất trái đơn độc:
Trả lời:
Đáp án đúng: D
Trong bệnh tim bẩm sinh, trục trái và dày thất trái đơn độc thường gặp trong các bệnh lý gây tăng gánh thể tích hoặc áp lực lên thất trái.
* **Thông liên nhĩ (TLN) nặng:** TLN gây shunt trái-phải, tăng gánh thể tích cho nhĩ phải và thất phải, ít ảnh hưởng đến thất trái trừ khi có các biến chứng muộn. Vì vậy, TLN đơn thuần không gây trục trái và dày thất trái đơn độc.
* **Thông liên thất (TLV) lỗ lớn có tăng áp lực động mạch phổi nặng:** TLV lỗ lớn gây shunt trái-phải, tăng gánh thể tích cho cả hai buồng tim. Khi có tăng áp lực động mạch phổi nặng (hội chứng Eisenmenger), shunt đảo ngược thành phải-trái, thất phải sẽ dày lên nhiều hơn, và trục tim có thể chuyển sang phải. Vì vậy, trường hợp này không điển hình cho trục trái và dày thất trái đơn độc.
* **Tứ chứng Fallot:** Tứ chứng Fallot là bệnh tim bẩm sinh tím, bao gồm hẹp đường ra thất phải, thông liên thất, động mạch chủ cưỡi ngựa và dày thất phải. Bệnh này gây dày thất phải và trục phải, không gây trục trái và dày thất trái.
* **Teo van ba lá:** Teo van ba lá dẫn đến giảm lưu lượng máu lên phổi và thường đi kèm với các dị tật khác. Mặc dù có thể có nhiều biến thể, nhưng thường không gây trục trái và dày thất trái đơn thuần.
Như vậy, không có đáp án nào phù hợp hoàn toàn với mô tả "trục trái và dày thất trái đơn độc". Tuy nhiên, trong các lựa chọn trên, thông liên thất lỗ lớn có tăng áp lực động mạch phổi nặng có thể gây ra tình trạng dày cả hai thất, nhưng dày thất phải thường nổi trội hơn, và trục tim có thể phải hoặc bình thường.
Bộ 1450+ câu hỏi trắc nghiệm Nhi khoa có đáp án được tracnghiem.net chia sẽ dưới đây, nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!
50 câu hỏi 60 phút





