Bệnh nhân mất máu cấp, giảm thể tích tuần hoàn 35 – 40% bao gồm cả huyết tương và tế bào máu, chỉ định truyền máu cấp cứu, chế phẩm nào sau đâu là phù hợp:

Truyền 500mL máu toàn phần cho một người nặng 70kg, sau 48 – 72h, Hct sẽ tăng:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Truyền máu toàn phần 500mL cho người 70kg sẽ làm tăng Hct khoảng 3-5% sau 48-72 giờ. Đây là một ước tính dựa trên thể tích máu của người nhận và thể tích máu được truyền. Hct (Hematocrit) là tỷ lệ phần trăm thể tích hồng cầu trong máu.

Câu 42:

Cơ chế thiếu tan máu tự miễn. Chọn câu sai ?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi yêu cầu chọn câu *sai* về cơ chế thiếu máu tan máu tự miễn.

* Phương án 1: "Tan máu do kháng thể IgG: vai trò bổ thể là chủ yếu" - Đây là câu sai. Trong tan máu tự miễn do kháng thể IgG, vai trò của bổ thể là thứ yếu. Cơ chế chính là đại thực bào ở lách thực bào hồng cầu đã gắn kháng thể IgG.
* Phương án 2: "Tan máu do kháng thể IgG: vai trò bổ thể là thứ yếu" - Đây là câu đúng.
* Phương án 3: "Tan máu do kháng thể IgG: tan huyết chủ yếu do đại thực bào ở xoang lách" - Đây là câu đúng.
* Phương án 4: "Kháng thể thuộc lớp IgG hoạt động ở nhiệt độ 370C nên được gọi là tan máu tự miễn do kháng thể nóng, còn lớp kháng thể thuộc lớp IgM hoạt động ở nhiệt độ < 400C nên gọi là tan máu do kháng thể lạnh" - Đây là câu đúng. Mô tả chính xác về kháng thể nóng và kháng thể lạnh.

Vậy, phương án sai là phương án 1.

Câu 43:

Thai nhi có thể được di truyền kháng nguyên nhóm máu, kháng nguyên tiểu cầu từ đâu:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Thai nhi nhận vật chất di truyền từ cả cha và mẹ. Kháng nguyên nhóm máu và kháng nguyên tiểu cầu được mã hóa bởi gen, và thai nhi nhận một nửa số gen từ cha và một nửa từ mẹ. Do đó, thai nhi có thể di truyền các kháng nguyên này từ cả cha hoặc mẹ. Đáp án chính xác là "Có thể nhận từ cha hoặc từ mẹ".

Câu 44:

Các cận lâm sàng để thấy được sự bất đồng miễn dịch trong truyền máu:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Xét nghiệm Coomb's (nghiệm pháp Coombs) được sử dụng để phát hiện các kháng thể bất thường trong máu, đặc biệt là các kháng thể gây phản ứng miễn dịch chống lại hồng cầu. Bilirubin toàn phần và trực tiếp được sử dụng để đánh giá chức năng gan và tình trạng vàng da, có thể tăng trong một số trường hợp truyền máu không tương thích, nhưng không trực tiếp phát hiện sự bất đồng miễn dịch. Số lượng tiểu cầu được sử dụng để đánh giá tình trạng đông máu và có thể giảm trong một số phản ứng truyền máu, nhưng không phải là xét nghiệm chính để phát hiện bất đồng miễn dịch.
Vì Coomb's test là xét nghiệm chính để phát hiện sự bất đồng miễn dịch, nên đáp án a đúng nhất. Các xét nghiệm khác có thể được sử dụng để đánh giá các biến chứng của truyền máu, nhưng không trực tiếp phát hiện sự bất đồng miễn dịch.

Câu 45:

Vai trò cơ bản của hạch bạch huyết:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Hạch bạch huyết có ba vai trò cơ bản được liệt kê:

1. Bắt giữ và thanh lọc các vi sinh vật xâm nhập cơ thể: Hạch bạch huyết hoạt động như một bộ lọc, giữ lại các vi khuẩn, virus và các chất lạ khác, ngăn chúng xâm nhập vào máu.
2. Tạo thành cánh cửa để lympho đang lưu hành đi vào hệ bạch huyết: Hạch bạch huyết là nơi các tế bào lympho (một loại tế bào miễn dịch) có thể xâm nhập và tuần hoàn trong hệ bạch huyết.
3. Tạo môi trường đặc hiệu cho các lympho triển khai đáp ứng miễn dịch: Khi các kháng nguyên (chất lạ) được đưa đến hạch bạch huyết, các tế bào lympho sẽ được kích hoạt và bắt đầu phản ứng miễn dịch để chống lại các kháng nguyên đó.

Vì cả ba vai trò trên đều đúng, phương án "Cả a, b, c đều đúng" là đáp án chính xác.

Câu 46:

Tế bào nào không phải tế bào miễn dịch không đặc hiệu?

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 47:

Có mấy loại tế bào miễn dịch không đặc hiệu?

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 48:

Yếu tố dịch thể của miễn dịch đặc hiệu bao gồm mấy yếu tố?

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP