Theo Thông tư 31/2021/TT-BYT, nhiệm vụ nào của điều dưỡng khoa lâm sàng?

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về phân cấp chăm sóc người bệnh theo Thông tư 31/2021/TT-BYT. Theo quy định tại Thông tư 31/2021/TT-BYT, người bệnh trong tình trạng nặng, có hạn chế vận động một phần hoặc do yêu cầu chuyên môn phải hạn chế vận động, phụ thuộc nhiều vào sự theo dõi, chăm sóc của điều dưỡng khi thực hiện các hoạt động cá nhân hàng ngày được xếp vào nhóm chăm sóc cấp III. Nhóm chăm sóc cấp I là những người bệnh có thể tự thực hiện phần lớn hoặc toàn bộ các hoạt động cá nhân. Nhóm chăm sóc cấp II là những người bệnh cần sự hỗ trợ một phần trong thực hiện các hoạt động cá nhân. Do đó, đáp án C là chính xác nhất.

Câu hỏi yêu cầu xác định nội dung KHÔNG PHẢI thuộc phạm vi công việc tiếp nhận, phân loại, sàng lọc và cấp cứu ban đầu theo Thông tư 31/2021/TT-BYT.

* Phương án 0: "Tiếp nhận, phối hợp với bác sỹ trong phân loại, sàng lọc và cấp cứu người bệnh ban đầu." Mô tả này hoàn toàn phù hợp với quy trình tiếp nhận, phân loại, sàng lọc và cấp cứu ban đầu tại các cơ sở y tế.
* Phương án 1: "Sắp xếp người bệnh khám bệnh theo thứ tự ưu tiên của tình trạng bệnh lý, của đối tượng (người cao tuổi, thương binh, phụ nữ có thai, trẻ em và các đối tượng chính sách khác) và theo thứ tự đến khám; hướng dẫn hoặc hỗ trợ người bệnh thực hiện khám bệnh và các kỹ thuật cận lâm sàng theo chỉ định của bác sỹ cho người bệnh đến khám bệnh." Nội dung này liên quan đến việc tổ chức khám bệnh, điều phối bệnh nhân, hướng dẫn các thủ tục và hỗ trợ y tế ban đầu, nằm trong phạm vi của việc phân loại và sàng lọc ban đầu.
* Phương án 2: "Tiếp nhận, hỗ trợ các thủ tục và sắp xếp người bệnh vào điều trị nội trú." Việc tiếp nhận, hỗ trợ thủ tục và sắp xếp người bệnh vào điều trị nội trú là một phần quan trọng của quy trình hành chính và tiếp nhận bệnh nhân, có thể liên quan đến sàng lọc ban đầu để xác định mức độ ưu tiên nhập viện.
* Phương án 3: "Xác định các nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe của người bệnh;" Việc xác định nguy cơ sức khỏe của người bệnh là một phần cốt lõi của quá trình phân loại, sàng lọc và cấp cứu ban đầu, giúp định hướng xử lý và ưu tiên.

Tuy nhiên, nếu xem xét kỹ hơn các hoạt động, phương án 1 mô tả chi tiết về việc tổ chức khám bệnh, sắp xếp thứ tự ưu tiên và hướng dẫn bệnh nhân thực hiện các kỹ thuật cận lâm sàng theo chỉ định của bác sĩ. Mặc dù có liên quan đến quy trình chung, nhưng việc "hỗ trợ người bệnh thực hiện khám bệnh và các kỹ thuật cận lâm sàng theo chỉ định của bác sỹ" thiên về vai trò của nhân viên y tế thực hiện kỹ thuật hoặc hỗ trợ trong quá trình khám, không phải là cốt lõi của việc "tiếp nhận, phân loại, sàng lọc và cấp cứu ban đầu" mà chủ yếu tập trung vào việc đánh giá tình trạng bệnh nhân để đưa ra quyết định xử lý ban đầu.

So sánh các phương án, phương án 1 có phạm vi hoạt động rộng hơn và bao gồm cả các công việc có thể không trực tiếp thuộc về công việc "tiếp nhận, phân loại, sàng lọc và cấp cứu ban đầu" theo nghĩa hẹp nhất, đặc biệt là phần "hỗ trợ người bệnh thực hiện khám bệnh và các kỹ thuật cận lâm sàng theo chỉ định của bác sỹ". Việc phân loại, sàng lọc và cấp cứu ban đầu tập trung vào việc đánh giá tình trạng bệnh nhân ngay khi đến, xác định mức độ khẩn cấp và đưa ra can thiệp ban đầu, trong khi phương án 1 còn bao gồm cả việc tổ chức quy trình khám chữa bệnh. Do đó, phương án 1 là nội dung KHÔNG PHẢI thể hiện công việc tiếp nhận, phân loại, sàng lọc và cấp cứu ban đầu ở khía cạnh hẹp nhất của khái niệm này.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về thẩm quyền phê duyệt Chuẩn đạo đức nghề nghiệp của điều dưỡng viên tại Việt Nam. Chuẩn đạo đức nghề nghiệp là văn bản quy định các nguyên tắc và quy tắc ứng xử mà điều dưỡng viên cần tuân thủ trong quá trình hành nghề. Việc phê duyệt các chuẩn mực này thường thuộc về các cơ quan quản lý nhà nước về y tế hoặc các tổ chức nghề nghiệp có liên quan. Trong các phương án đưa ra:
- Bộ Y tế (không có trong các lựa chọn nhưng là cơ quan quản lý nhà nước chính về y tế) là cơ quan có vai trò quan trọng trong việc ban hành và phê duyệt các quy định chuyên môn, bao gồm cả đạo đức nghề nghiệp.
- Sở Y tế là cơ quan quản lý y tế cấp tỉnh, chịu trách nhiệm triển khai các quy định của Bộ Y tế tại địa phương.
- Tổng Hội Y học Việt Nam là tổ chức xã hội nghề nghiệp, có thể tham gia vào việc xây dựng và đề xuất các chuẩn mực đạo đức, nhưng thẩm quyền phê duyệt cuối cùng thường thuộc về cơ quan quản lý nhà nước.
- Bộ Nội vụ là cơ quan quản lý nhà nước về công chức, viên chức, tổ chức bộ máy hành chính nhà nước, không trực tiếp phê duyệt các chuẩn mực đạo đức nghề nghiệp chuyên ngành y tế.
- Ban Tuyên giáo Trung ương có vai trò định hướng về tư tưởng, chính trị, văn hóa, không có thẩm quyền trực tiếp phê duyệt các chuẩn đạo đức nghề nghiệp chuyên môn.
Do đó, Bộ Nội vụ và Ban Tuyên giáo Trung ương là những cơ quan không có thẩm quyền phê duyệt Chuẩn đạo đức nghề nghiệp của điều dưỡng viên.