Đối với cơ sở y tế có lượng chất thải lây nhiễm phát sinh dưới 5 kg/ngày, tần suất thu gom chất thải lây nhiễm sắc nhọn tối thiểu là:

Câu 28: Thiết bị y tế bị vỡ, hỏng, đã qua sử dụng thải bỏ có chứa thủy ngân được:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Để đảm bảo an toàn cho con người và môi trường, các thiết bị y tế bị vỡ, hỏng, đã qua sử dụng thải bỏ có chứa thủy ngân cần được xử lý hết sức cẩn trọng và tuân thủ các quy định nghiêm ngặt về quản lý chất thải nguy hại.

* Thu gom riêng: Việc thu gom riêng biệt chất thải chứa thủy ngân với các loại chất thải khác là bắt buộc. Điều này giúp ngăn ngừa ô nhiễm chéo, tạo điều kiện thuận lợi cho việc xử lý chuyên biệt, giảm thiểu nguy cơ phơi nhiễm và đảm bảo hiệu quả của quá trình xử lý chất thải nguy hại.

* Lưu giữ trong các hộp bằng nhựa hoặc vật liệu phù hợp: Thủy ngân là một kim loại lỏng dễ bay hơi và có thể phản ứng với một số vật liệu. Do đó, việc lưu giữ trong các hộp bằng nhựa (hoặc các vật liệu trơ, không phản ứng với thủy ngân) và có khả năng chống thấm, chống rò rỉ là cực kỳ quan trọng. Điều này giúp ngăn chặn thủy ngân lỏng hoặc hơi thủy ngân thoát ra ngoài môi trường lưu trữ.

* Bảo đảm không bị rò rỉ, phát tán hơi thủy ngân ra môi trường: Đây là mục tiêu cốt lõi của mọi quy trình quản lý chất thải chứa thủy ngân. Hơi thủy ngân là chất cực độc, có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến hệ thần kinh, thận và phổi. Việc đảm bảo không rò rỉ, phát tán hơi thủy ngân ra môi trường là biện pháp bảo vệ sức khỏe cho nhân viên y tế, cộng đồng và môi trường xung quanh.

Vì tất cả các phương án trên đều là những yêu cầu cần thiết và đúng đắn trong quy trình xử lý thiết bị y tế chứa thủy ngân đã qua sử dụng, phương án "Tất cả đáp án trên" là lựa chọn chính xác và đầy đủ nhất.

Câu 29: Trường hợp lưu giữ chất thải lây nhiễm trong thiết bị bảo quản lạnh ở nhiệt độ dưới 8°C, thời gian lưu giữ tối đa không quá:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về quy định thời gian lưu giữ chất thải lây nhiễm trong điều kiện bảo quản lạnh. Theo Điểm b, Khoản 2, Điều 8 của Thông tư 20/2021/TT-BYT ngày 26 tháng 11 năm 2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định về quản lý chất thải y tế trong phạm vi khuôn viên cơ sở y tế, đã nêu rõ: "Trường hợp lưu giữ chất thải lây nhiễm trong thiết bị bảo quản lạnh ở nhiệt độ dưới 8°C, thời gian lưu giữ tối đa không quá 07 ngày." Do đó, phương án "7 ngày" là đáp án chính xác.

Câu 22: Các đường lây nhiễm chính của chất thải y tế bao gồm:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Để trả lời câu hỏi này, chúng ta cần hiểu các con đường lây nhiễm chính của các tác nhân gây bệnh có trong chất thải y tế. Chất thải y tế tiềm ẩn nhiều nguy cơ lây nhiễm do chứa các mầm bệnh như vi khuẩn, virus, nấm, ký sinh trùng.

* Vết thương: Đây là con đường lây nhiễm rất phổ biến, đặc biệt là qua các vật sắc nhọn (kim tiêm, dao mổ, mảnh thủy tinh vỡ) đã tiếp xúc với máu hoặc dịch cơ thể của bệnh nhân nhiễm bệnh. Khi những vật sắc nhọn này gây tổn thương da, mầm bệnh có thể trực tiếp xâm nhập vào cơ thể.
* Niêm mạc: Niêm mạc là lớp lót mềm mại ở các bộ phận như mắt, mũi, miệng. Mầm bệnh có thể lây truyền khi chất thải y tế (ví dụ: máu, dịch tiết) bắn vào hoặc tiếp xúc trực tiếp với các niêm mạc này. Đây là con đường lây nhiễm phổ biến đối với các bệnh lây truyền qua đường máu.
* Hô hấp: Một số mầm bệnh có thể lây truyền qua đường hô hấp dưới dạng sol khí (aerosol) hoặc bụi bẩn chứa vi sinh vật. Ví dụ, việc xử lý chất thải y tế không đúng cách có thể tạo ra các hạt bụi hoặc giọt nhỏ li ti mang mầm bệnh, khi hít phải có thể gây nhiễm trùng phổi hoặc các bệnh đường hô hấp khác.

Vì cả ba con đường trên (vết thương, niêm mạc, hô hấp) đều là những đường lây nhiễm chính và quan trọng của các tác nhân gây bệnh từ chất thải y tế, nên đáp án "Tất cả đáp án trên" là chính xác và bao quát nhất.

Câu 23: Đối với chất thải phóng xạ, tác động đến sức khỏe phụ thuộc vào:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Đối với chất thải phóng xạ, tác động đến sức khỏe của con người là một vấn đề phức tạp, phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Trong đó, hai yếu tố chính và quan trọng nhất được đề cập trong các phương án là:

1. Cách thức tiếp xúc (Mode of exposure): Yếu tố này chỉ ra việc con người tiếp xúc với chất phóng xạ bằng con đường nào. Có thể là hít phải (inhalation), nuốt phải (ingestion), tiếp xúc qua da (skin contact) hoặc bị chiếu xạ từ bên ngoài (external exposure). Mỗi cách thức tiếp xúc sẽ có những ảnh hưởng khác nhau đến cơ thể. Ví dụ, các hạt alpha rất nguy hiểm khi hít hoặc nuốt vào cơ thể nhưng ít nguy hiểm khi ở bên ngoài, trong khi tia gamma có thể xuyên qua cơ thể từ xa.

2. Thời gian tiếp xúc (Duration of exposure): Yếu tố này liên quan đến khoảng thời gian mà một cá nhân hoặc một phần cơ thể tiếp xúc với nguồn phóng xạ. Thời gian tiếp xúc càng dài thì tổng liều chiếu xạ tích lũy được càng lớn, dẫn đến nguy cơ và mức độ tác động đến sức khỏe càng cao. Liều tổng cộng (cumulative dose) là tích của liều suất (dose rate) và thời gian tiếp xúc.

Cả hai yếu tố này đều đóng vai trò cực kỳ quan trọng trong việc xác định mức độ và loại hình tác động của chất thải phóng xạ đến sức khỏe. Thiếu một trong hai yếu tố sẽ không thể đánh giá đầy đủ rủi ro. Do đó, phương án "Cả A và B" là đáp án chính xác nhất, bao quát đầy đủ các khía cạnh đã nêu.

Câu 24: Chất thải sắc nhọn bao gồm:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Chất thải sắc nhọn là những vật có khả năng gây đâm thủng hoặc cắt, tạo ra nguy cơ lây nhiễm hoặc tổn thương cho người tiếp xúc. Việc phân loại và xử lý đúng cách chất thải sắc nhọn là cực kỳ quan trọng trong các môi trường y tế và phòng thí nghiệm để đảm bảo an toàn.

* Kim tiêm: Đây là ví dụ điển hình và rõ ràng nhất về chất thải sắc nhọn. Kim tiêm được thiết kế với đầu rất sắc nhọn để đâm xuyên qua da, do đó luôn tiềm ẩn nguy cơ gây tổn thương và lây nhiễm nghiêm trọng.
* Đầu pipet: Đặc biệt là đầu pipet thủy tinh, chúng có thể có cạnh sắc và dễ vỡ, gây nguy hiểm. Ngay cả đầu pipet nhựa, khi bị vỡ hoặc đã tiếp xúc với các chất nguy hiểm (ví dụ, chất lây nhiễm), cũng thường được coi là chất thải sắc nhọn và được thu gom vào hộp đựng vật sắc nhọn để đảm bảo an toàn trong quá trình thu gom và xử lý.
* Ống nghiệm xét nghiệm: Ống nghiệm, đặc biệt là loại bằng thủy tinh, khi bị vỡ sẽ tạo thành các mảnh sắc nhọn có thể gây cắt hoặc đâm thủng. Do đó, các mảnh vỡ ống nghiệm là chất thải sắc nhọn nguy hiểm.

Vì cả ba loại vật phẩm được liệt kê (kim tiêm, đầu pipet và ống nghiệm xét nghiệm) đều có khả năng gây tổn thương do sắc nhọn hoặc được quản lý như chất thải sắc nhọn trong các môi trường y tế, phòng thí nghiệm do tính chất vật lý hoặc nguy cơ lây nhiễm, nên đáp án 'Tất cả đáp án trên' là chính xác nhất.

Câu 25: Khi thu gom chất thải lây nhiễm, cơ sở y tế cần quy định:

Lời giải: