Để đảm bảo sự an toàn cho người bệnh trong phẫu thuật, bệnh viện cần phải:

Bù dịch trong lúc gây mê nhằm bảo đảm, NGOẠI TRỪ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về mục đích của việc bù dịch trong quá trình gây mê. Việc bù dịch được thực hiện để đảm bảo cung cấp đủ lượng dịch cho cơ thể, bù đắp các thiếu hụt và mất mát dịch trong quá trình phẫu thuật và gây mê, cũng như đáp ứng nhu cầu dịch cơ bản của cơ thể trong trạng thái sinh lý thay đổi. Lượng oxy lưu hành trong máu là một chỉ số về tưới máu và chức năng tuần hoàn, tuy nhiên, việc bù dịch trực tiếp không nhằm mục đích đảm bảo lượng oxy lưu hành trong máu, mà gián tiếp hỗ trợ bằng cách duy trì thể tích tuần hoàn. Do đó, 'Lượng oxy lưu hành trong máu' là yếu tố ngoại trừ.

Câu 48:

Theo quy định của Bộ Y tế, độ ẩm của phòng phẫu thuật là

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về tiêu chuẩn vệ sinh trong phòng phẫu thuật theo quy định của Bộ Y tế, cụ thể là về độ ẩm. Theo các tiêu chuẩn về môi trường phòng mổ, độ ẩm được kiểm soát để đảm bảo điều kiện vô trùng, hạn chế sự phát triển của vi khuẩn và nấm mốc, đồng thời tạo sự thoải mái cho đội ngũ y bác sĩ và bệnh nhân. Phương án B (50 - 60%) là khoảng độ ẩm lý tưởng và thường được quy định trong các hướng dẫn về phòng chống nhiễm khuẩn bệnh viện, bao gồm cả phòng phẫu thuật. Độ ẩm quá cao (trên 70%) tạo điều kiện cho vi sinh vật phát triển, trong khi độ ẩm quá thấp (dưới 40%) có thể gây khô niêm mạc, khó chịu và tăng nguy cơ tĩnh điện. Do đó, 50 - 60% là khoảng độ ẩm được khuyến nghị.

Câu 49:

Theo quy định của Bộ Y tế, số lần luân chuyển không khí trong phòng phẫu thuật

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi yêu cầu xác định số lần luân chuyển không khí trong phòng phẫu thuật theo quy định của Bộ Y tế. Đây là một quy định chuyên môn trong lĩnh vực y tế, liên quan đến tiêu chuẩn vệ sinh và kiểm soát nhiễm khuẩn trong môi trường phẫu thuật. Theo các tài liệu và quy định của Bộ Y tế về kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở y tế, đặc biệt là khu vực phòng mổ, số lần luân chuyển không khí (thay đổi không khí) trong phòng phẫu thuật cần đảm bảo duy trì áp lực dương và loại bỏ các hạt bụi, vi sinh vật có thể gây nhiễm khuẩn cho bệnh nhân. Quy định chuẩn thường nằm trong khoảng 15-20 lần/giờ để đảm bảo hiệu quả thông khí và lọc không khí. Các phương án khác có thể quá thấp hoặc quá cao, không đáp ứng được yêu cầu về kiểm soát nhiễm khuẩn trong phòng phẫu thuật.

Câu 50:

Tư thế thích hợp của người bệnh ngay sau phẫu thuật

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Sau phẫu thuật, đặc biệt là khi bệnh nhân còn mê, việc đặt bệnh nhân nằm nghiêng sang một bên là rất quan trọng để ngăn ngừa tình trạng sặc chất nôn vào đường hô hấp. Nếu bệnh nhân nôn ói, chất nôn sẽ chảy ra ngoài miệng thay vì đi vào phổi, giúp đảm bảo an toàn đường thở và giảm nguy cơ viêm phổi hít. Các tư thế khác như nằm đầu cao hay đầu thấp theo Trendelenburg có thể không phù hợp hoặc tiềm ẩn nguy cơ tùy thuộc vào loại phẫu thuật và tình trạng của bệnh nhân. Nằm đầu nghiêng bên (T) có thể là một lựa chọn tốt trong một số trường hợp nhưng không phải là tư thế thích hợp chung cho mọi bệnh nhân còn mê sau phẫu thuật. Tư thế Fowler thường được áp dụng khi bệnh nhân tỉnh táo và có thể tự thở tốt, hoặc để giảm áp lực lên khoang bụng, không phải là tư thế ưu tiên ngay sau phẫu thuật khi còn mê.

Câu 5:

Các thuốc dư ra do thay đổi y lệnh, do người bệnh chuyển khoa, ra viện, chuyển viện hoặc tử vong được tổng hợp và trả lại khoa Dược trong vòng

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về quy trình xử lý thuốc dư thừa trong môi trường bệnh viện, cụ thể là thời gian tối đa để thuốc được trả lại khoa Dược. Theo quy định chung về quản lý dược trong các cơ sở y tế, các thuốc dư ra do các lý do như thay đổi y lệnh, người bệnh chuyển khoa, ra viện, chuyển viện hoặc tử vong cần được tổng hợp và trả lại khoa Dược trong thời gian sớm nhất để đảm bảo quản lý hiệu quả, tránh thất thoát và sai sót. Khoảng thời gian hợp lý và được quy định phổ biến cho việc này là trong vòng 24 giờ. Các phương án "Ngay trong ngày", "Một tuần", "Một tháng" không phản ánh đúng quy trình chuẩn và yêu cầu về tính kịp thời trong quản lý dược bệnh viện.

Câu 1:

Một nội dung trong khuyến cáo an toàn trong phẫu thuật mà Ban Giám đốc bệnh viện cần quan tâm triển khai là:

Lời giải: