Virus viêm gan nào có màng bọc, ngoại trừ:

Shigella dysenteriae (nhóm A) là loài Shigella duy nhất tiết ra độc tố Shiga (Shiga toxin), một loại độc tố mạnh gây tổn thương tế bào ruột và có thể dẫn đến hội chứng urê huyết tán huyết (HUS). Các nhóm Shigella khác (B, C, D) không sản xuất độc tố này.

Trực khuẩn mủ xanh (Pseudomonas aeruginosa) là một loại vi khuẩn Gram âm, có khả năng di chuyển được nhờ có roi. Chúng cũng có pili để bám dính vào bề mặt. Chúng mọc dễ dàng trên các môi trường nuôi cấy thông thường. Do đó, phương án "Có thể di chuyển được" là đáp án chính xác.

Không có thông tin chính xác về chiều dài cụ thể của pili ở trực khuẩn mủ xanh (Pseudomonas aeruginosa) được cung cấp trong câu hỏi. Các giá trị 4 µm, 5 µm, 6 µm và 7 µm đều không được xác nhận là chiều dài pili chính xác của vi khuẩn này. Do đó, không thể xác định đáp án đúng dựa trên thông tin hiện có.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về diễn tiến của bệnh viêm gan A. Bệnh nhân xuất hiện vàng da sau 4 tuần công tác ở vùng dịch, và vàng da được coi là xuất hiện vào tuần thứ 4 của diễn tiến bệnh. Như vậy, thời điểm tiếp xúc mầm bệnh là thời điểm bắt đầu diễn tiến bệnh.

- Phương án 1: HAV (virus viêm gan A) có thể tìm thấy trong máu giai đoạn sớm của bệnh, thường là trước khi có triệu chứng vàng da. Vì vậy, việc tìm thấy HAV trong máu vào tuần thứ 5 là có thể xảy ra.
- Phương án 2: HAV thường được thải ra qua phân trong giai đoạn sớm của bệnh, trước khi có triệu chứng vàng da. Đến tuần thứ 7 (3 tuần sau khi vàng da xuất hiện), lượng virus trong phân giảm đáng kể và có thể không tìm thấy nữa. Vì vậy, phát biểu này đúng.
- Phương án 3: Men gan ALT bắt đầu tăng khi có tổn thương gan do virus. Thông thường, ALT tăng trước khi có triệu chứng vàng da và đạt đỉnh điểm trong vòng vài tuần sau khi vàng da xuất hiện. Tuần 10 là quá muộn để ALT đạt cực đại. Do đó, phát biểu này không đúng.
- Phương án 4: Anti-HAV IgM là kháng thể đặc hiệu xuất hiện sớm trong giai đoạn nhiễm trùng cấp tính. Kháng thể này xuất hiện trước khi có triệu chứng và tăng dần. Việc kháng thể này đã xuất hiện và tiếp tục tăng đến tuần 6 là phù hợp với diễn tiến bệnh.

Vậy, phương án không đúng là phương án 3.