Vi khuẩn có thể đề kháng kháng sinh theo các cơ chế sau ngoại trừ:

Khi thuốc gắn vào tế bào mà không gây ra bất kỳ tác dụng sinh học nào, vị trí gắn kết này được gọi là receptor câm. Các receptor này có thể là các protein có cấu trúc tương tự receptor có hoạt tính nhưng không kích hoạt con đường tín hiệu hoặc có thể là các protein khác trong tế bào mà thuốc có thể gắn vào một cách không đặc hiệu. Các đáp án khác không phù hợp vì receptor bất hoạt thường có thể được kích hoạt trong một số điều kiện, receptor đơn thuần không phải là thuật ngữ phổ biến trong dược lý học, và receptor biến tính thường không còn khả năng gắn thuốc.

Các thuốc không cần gắn vào receptor để phát huy tác dụng dược lý bao gồm:

• Thiazit: Lợi tiểu thiazid làm tăng thải trừ natri và nước ở thận thông qua ức chế kênh Na⁺/Cl^- ở ống lượn xa, không cần gắn vào receptor.
• Manitol: Là một chất lợi tiểu thẩm thấu, làm tăng áp lực thẩm thấu trong lòng ống thận, từ đó kéo nước ra và làm tăng thải nước, giảm phù não. Cơ chế này không liên quan đến receptor.
• Glucose: Truyền glucose giúp cung cấp năng lượng cho cơ thể. Glucose được vận chuyển vào tế bào thông qua các chất vận chuyển glucose (GLUT) chứ không thông qua receptor.

Insulin gắn vào receptor insulin trên tế bào đích để kích hoạt các quá trình vận chuyển glucose vào tế bào, do đó cần có receptor.

Vậy các thuốc Thiazit, Glucose, Manitol đều không cần gắn vào receptor để phát huy tác dụng dược lý.