Trước một bệnh nhân trung niên có viêm kết mạc, kết hợp viêm giác mạc hình cành cây. Chẩn đoán nào phù hợp nhất:

Viêm kết mạc mãn tính kéo dài có thể gây ra nhiều biến chứng ở mắt, trong đó có khô mắt. Các đáp án khác không phải là biến chứng thường gặp của viêm kết mạc mãn tính:
- Loét giác mạc vùng rìa thường liên quan đến các bệnh tự miễn hoặc nhiễm trùng.
- Lông quặm và lật mí thường do yếu tố cơ học hoặc tuổi tác.
- Rụng lông mi có thể do nhiều nguyên nhân như viêm bờ mi, nấm, hoặc bệnh lý tự miễn.

Viêm kết giác mạc thành dịch là một bệnh nhiễm trùng mắt do adenovirus gây ra. Bệnh có các đặc điểm sau:

* Viêm kết mạc hột cấp tính: Đây là một đặc điểm điển hình của viêm kết giác mạc thành dịch, với sự xuất hiện của các hột trên kết mạc.
* Hội chứng nhiễm trùng: Bệnh nhân có thể có các triệu chứng như sốt, mệt mỏi, đau họng.
* Vết thương giác mạc sẽ tạo loét và hình thành tân mạch: Viêm giác mạc do adenovirus có thể dẫn đến loét giác mạc và sự phát triển của các mạch máu mới (tân mạch) trên giác mạc.
* Vết thương giác mạc bao gồm thâm nhiễm dưới biểu mô: Thâm nhiễm dưới biểu mô là một dấu hiệu thường thấy của viêm giác mạc do adenovirus.

Giảm thị lực có thể xảy ra do viêm giác mạc và loét giác mạc, nhưng không phải là một đặc tính luôn luôn có của viêm kết giác mạc thành dịch. Mức độ giảm thị lực phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Vì vậy, đáp án đúng là D. Giảm thị lực vì nó không phải là một đặc tính luôn luôn có của bệnh này.

Viêm kết mạc mùa xuân là một bệnh dị ứng mãn tính của kết mạc, thường gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên. Biểu hiện đặc trưng của bệnh là nhú lớn (cobblestone papillae) ở kết mạc mi trên. Hột (follicles) thường gặp trong viêm kết mạc do virus hoặc Chlamydia. Vì vậy, đáp án đúng là C.

Câu hỏi yêu cầu tìm đặc điểm *không* phù hợp với mắt cận thị.

A. Mờ mắt, mỏi mắt khi nhìn xa là triệu chứng điển hình của cận thị.
B. Mờ mắt, mỏi mắt khi nhìn gần *không* phải là triệu chứng của cận thị. Người cận thị nhìn gần thường rõ hơn nhìn xa. Đây là đặc điểm của viễn thị.
C. Nhãn cầu to, giác mạc nhô, tiền phòng sâu là những thay đổi có thể thấy ở mắt cận thị.
D. Mắt thường nheo để nhìn cho rõ vật ở xa là một phản xạ tự nhiên của người cận thị để tăng độ nét ảnh trên võng mạc.
E. Cảm giác ruồi bay có thể gặp ở người cận thị (và cả người không cận thị) do các bệnh lý dịch kính.

Vậy đáp án sai là B.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các yếu tố ảnh hưởng đến thị lực và tật khúc xạ.

* Tuổi: Tuổi tác là một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến thị lực. Các vấn đề về thị lực như lão thị thường xuất hiện khi tuổi tăng.
* Di truyền: Di truyền đóng vai trò quan trọng trong việc xác định khả năng mắc các tật khúc xạ như cận thị, viễn thị và loạn thị.
* Chế độ dinh dưỡng: Dinh dưỡng không hợp lý có thể ảnh hưởng đến sự phát triển và chức năng của mắt.
* Chế độ làm việc và học tập: Làm việc hoặc học tập trong môi trường thiếu ánh sáng hoặc nhìn gần liên tục có thể gây căng thẳng cho mắt và dẫn đến các tật khúc xạ.
* Giới: Giới tính ít ảnh hưởng trực tiếp đến thị lực và tật khúc xạ hơn so với các yếu tố khác. Mặc dù có một số bệnh về mắt có thể phổ biến hơn ở một giới tính nhất định, nhưng giới tính không phải là một yếu tố quyết định chính.

Vậy đáp án đúng là B. Giới.