Trong những tổn thương các dây thần kinh sọ dưới đây, tổn thương dây nào có thể gây mắt nhắm không kín?

Bệnh mắt hột là một bệnh nhiễm trùng mãn tính ở mắt do vi khuẩn Chlamydia trachomatis gây ra. Nếu không được điều trị, bệnh có thể dẫn đến sẹo giác mạc, co quắp mi và cuối cùng là mù lòa. Vì vậy, bệnh mắt hột tiến triển mãn tính và có thể dẫn đến mù loà là đúng.

Bệnh mắt hột toàn phát có các triệu chứng sau:

* Hột to ở kết mạc và rìa giác mạc.
* Gai máu phát triển.
* Sẹo trên kết mạc sụn mi trên.
* Màng máu ở cực trên giác mạc.
* Thẩm lậu kết mạc.

Trong giai đoạn toàn phát, gai máu phát triển mạnh, tuy nhiên không phải lúc nào cũng là triệu chứng đặc trưng và duy nhất, các triệu chứng khác cũng có thể xuất hiện tùy thuộc vào mức độ và giai đoạn của bệnh. Tuy nhiên, nếu chỉ có gai máu phát triển mạnh mà không có các triệu chứng khác thì không thể kết luận là bệnh mắt hột toàn phát.

Viêm kết mạc do virus thường tự khỏi. Điều trị chủ yếu là triệu chứng và phòng ngừa bội nhiễm. Kháng sinh không có tác dụng đối với virus, do đó không sử dụng kháng sinh toàn thân hoặc tại chỗ để điều trị viêm kết mạc do virus trừ khi có bội nhiễm vi khuẩn. Kháng virus có thể được sử dụng trong một số trường hợp viêm kết mạc do herpes simplex virus (HSV) hoặc adenovirus nặng, nhưng không phải là điều trị thường quy cho tất cả các trường hợp viêm kết mạc do virus. Trong nhiều trường hợp, điều trị chủ yếu là rửa mắt bằng nước muối sinh lý, chườm mát, và sử dụng thuốc nhỏ mắt bôi trơn để giảm triệu chứng. Vậy nên, trong các lựa chọn trên, kháng sinh tại chỗ là không phù hợp (vì không có tác dụng với virus nếu không có bội nhiễm), kháng virus toàn thân cũng không phải lựa chọn hàng đầu. Tuy nhiên, việc sử dụng kháng sinh tại chỗ để phòng ngừa bội nhiễm có thể được cân nhắc. Lựa chọn tốt nhất trong các đáp án là 'Kháng sinh tại chỗ' nhưng với mục đích phòng bội nhiễm chứ không phải điều trị virus.

Tăng tiết tố kết mạc có thể định hướng cho chẩn đoán căn nguyên viêm kết mạc. Ví dụ, tiết tố nhầy thường gặp trong viêm kết mạc dị ứng, tiết tố mủ thường gặp trong viêm kết mạc do vi khuẩn. Các lựa chọn khác không chính xác vì tăng tiết tố không phải lúc nào cũng nhẹ, không phải lúc nào cũng do vi khuẩn, không đặc hiệu cho lậu (lậu có thể gây tiết mủ nhiều), và không dùng để xác định viêm kết mạc do bạch hầu (viêm kết mạc do bạch hầu được xác định bằng xét nghiệm và triệu chứng lâm sàng khác).

Glôcôm góc mở thường tiến triển chậm và âm thầm, trong nhiều năm, bệnh nhân có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi bệnh đã tiến triển nặng và gây tổn thương đáng kể cho thần kinh thị giác. Vì vậy, việc phát biểu rằng glôcôm góc mở gây giảm thị lực nhanh là không chính xác.