Trong năm câu dưới đây về dị vật nội nhãn có một câu nào không chính xác?

Bệnh glôcôm (còn gọi là bệnh tăng nhãn áp) là một bệnh lý thần kinh thị giác tiến triển, đặc trưng bởi tổn thương thần kinh thị giác và mất thị lực. Có nhiều yếu tố nguy cơ gây bệnh glôcôm, bao gồm:

* Tiền sử gia đình mắc bệnh glôcôm
* Tuổi cao
* Chủng tộc (người gốc Phi và gốc Tây Ban Nha có nguy cơ mắc bệnh cao hơn)
* Cận thị hoặc viễn thị
* Tăng nhãn áp (IOP)
* Bệnh tiểu đường
* Cao huyết áp
* Bệnh tim mạch
* Sử dụng corticosteroid trong thời gian dài
* Chấn thương mắt

Trong các phương án trên, viễn thị là một yếu tố nguy cơ gây bệnh glôcôm. Do đó, đáp án đúng là C. Những người có tật viễn thị.

Cơn glôcôm góc đóng nguyên phát (hay còn gọi là glaucoma góc đóng cấp tính) là một tình trạng cấp cứu nhãn khoa, xảy ra khi góc tiền phòng (góc giữa giác mạc và mống mắt, nơi thủy dịch thoát ra khỏi mắt) bị đóng đột ngột, dẫn đến tăng nhãn áp nhanh chóng.

A. Đúng. Thuốc cường giao cảm có thể gây giãn đồng tử, làm hẹp góc tiền phòng và khởi phát cơn glôcôm góc đóng.
B. Đúng. Mắt viễn thị thường có tiền phòng nông hơn, làm tăng nguy cơ góc đóng.
C. Sai. Khám thị trường là một phần quan trọng trong chẩn đoán và theo dõi glôcôm, bao gồm cả glôcôm góc đóng. Mặc dù không cần thiết để chẩn đoán CẤP TÍNH, nhưng nó quan trọng để đánh giá tổn thương thị thần kinh do glôcôm gây ra về lâu dài.
D. Đúng. Phẫu thuật (ví dụ, cắt mống mắt chu biên bằng laser hoặc phẫu thuật cắt bè củng mạc) thường là cần thiết để mở góc tiền phòng và hạ nhãn áp.
E. Sai. Điều trị bằng thuốc (ví dụ, thuốc hạ nhãn áp, thuốc co đồng tử) có thể được sử dụng ban đầu để hạ nhãn áp khẩn cấp, nhưng thường cần phẫu thuật để điều trị triệt để.

Vậy, đáp án sai là C. Khám thị trường không cần thiết cho việc chẩn đoán. Vì khám thị trường vẫn cần thiết trong việc đánh giá và theo dõi bệnh glôcôm, kể cả glôcôm góc đóng.

Bệnh glôcôm góc đóng (glôcôm cấp) xảy ra khi góc tiền phòng hẹp hoặc đóng hoàn toàn, ngăn chặn sự lưu thông của thủy dịch, dẫn đến tăng áp lực nội nhãn đột ngột. Các yếu tố như giác mạc nhỏ, thể thủy tinh phồng ra trước, và chân mống mắt dày đều có thể làm hẹp góc tiền phòng, làm tăng nguy cơ glôcôm góc đóng. Góc tiền phòng rộng không gây ra nguy cơ này.

Khám thị trường (thị trường kế cận) giúp đánh giá các tổn thương ở võng mạc, gai thị, giao thoa thị giác và thần kinh thị giác. Củng mạc là lớp ngoài cùng của nhãn cầu, có vai trò bảo vệ và duy trì hình dạng của mắt, không được đánh giá trực tiếp bằng khám thị trường.