Trong đêm một cháu bé đang ngủ tự nhiên thức dậy ho khan dữ dội, khó thở với tiếng rít. Cách đây vài hôm cháu có cảm mạo, ngạt mũi,... Bạn nghĩ tới hướng chẩn đoán:
Trả lời:
Đáp án đúng: E
Triệu chứng ho khan dữ dội, khó thở kèm tiếng rít, tiền sử cảm mạo ngạt mũi ở trẻ em, đặc biệt xảy ra vào ban đêm, rất gợi ý đến viêm thanh quản phù nề hạ thanh môn (croup). Viêm thanh quản phù nề hạ thanh môn là tình trạng viêm nhiễm đường hô hấp trên thường gặp ở trẻ nhỏ, gây phù nề vùng hạ thanh môn, dẫn đến khó thở, tiếng rít thanh quản. Các phương án khác ít phù hợp hơn vì: A (Viêm phổi nặng) thường có sốt cao, thở nhanh, rút lõm lồng ngực; B (Dị vật đường thở) thường xảy ra đột ngột sau khi ăn hoặc chơi, không có tiền sử cảm mạo; C (Ho gà) có cơn ho đặc trưng, thường kèm theo tiếng rít khi hít vào sau cơn ho; D (Mềm sụn thanh quản) thường biểu hiện từ sớm sau sinh, tiếng thở rít liên tục chứ không khởi phát đột ngột sau cảm mạo.
