Tiên lượng dị vật đường thở nào nặng nề nhất trong các đối tượng sau:

Câu hỏi yêu cầu tìm nguyên nhân *không* gây dị vật đường thở.

A. Cho trẻ em ăn hoặc ngậm các loại hạt dễ hóc là một nguyên nhân phổ biến gây dị vật đường thở.
B. Cho trẻ uống thuốc bằng cách bịt mũi ném cả viên thuốc vào miệng rất nguy hiểm và dễ gây sặc, dẫn đến dị vật đường thở.
C. Cười đùa với trẻ em trong khi ăn làm tăng nguy cơ thức ăn đi lạc vào đường thở.
D. Hít mạnh sâu, đột ngột khi đang ngậm dị vật dễ hóc làm tăng khả năng dị vật bị hút sâu vào đường thở.
E. Ăn nhanh, ăn nhiều, ăn vội làm tăng nguy cơ nghẹn và dị vật đường thở.

Như vậy, tất cả các phương án trên đều là nguyên nhân gây dị vật đường thở. Tuy nhiên, câu hỏi yêu cầu chọn nguyên nhân *không* gây dị vật đường thở. Do có sự mâu thuẫn này, ta cần chọn phương án ít khả năng gây dị vật đường thở nhất so với các phương án còn lại. Trong các phương án trên, việc ăn nhanh, ăn nhiều, ăn vội (E) có thể ít trực tiếp dẫn đến dị vật đường thở hơn so với các hành động trực tiếp như cho trẻ ngậm hạt (A), ném viên thuốc vào miệng (B), cười đùa khi ăn (C), hoặc hít mạnh khi ngậm dị vật (D). Mặc dù ăn nhanh, ăn nhiều, ăn vội có thể gây nghẹn, nhưng không trực tiếp tạo ra dị vật đường thở như các trường hợp còn lại. Tuy nhiên, xét về bản chất, tất cả các phương án đều có thể dẫn đến dị vật đường thở.

Vì câu hỏi và các đáp án đều không hoàn toàn chính xác, ở đây ta mặc định rằng ý của người ra đề là tìm một đáp án ít liên quan nhất. Trong trường hợp đó, không có đáp án chính xác tuyệt đối, nhưng E có vẻ là đáp án ít trực tiếp gây ra dị vật đường thở nhất trong các lựa chọn đã cho.

Khó thở chậm, khó thở thì hít vào chỉ khi gắng sức là dấu hiệu của khó thở mức độ nhẹ, thường được phân loại là khó thở cấp độ 1. Do đó, nhận định này là đúng.

Viêm thanh quản cấp ở trẻ em có triệu chứng nổi bật nhất là khàn tiếng. Các triệu chứng khác có thể bao gồm ho kích thích, khó thở (ở mức độ nặng), nhưng khàn tiếng là dấu hiệu đặc trưng và thường gặp nhất. Nuốt đau và sốt cao, co giật không phải là triệu chứng điển hình của viêm thanh quản cấp.

Mở khí quản là một thủ thuật cấp cứu để thiết lập một đường thở nhân tạo khi đường thở trên bị tắc nghẽn hoặc tổn thương nghiêm trọng. Trong các trường hợp sau, mở khí quản có thể không phải là lựa chọn đầu tiên hoặc duy nhất:

A. Khó thở do dị vật đường thở: Có thể thử các biện pháp như thủ thuật Heimlich hoặc nội soi gắp dị vật trước khi mở khí quản.
B. Khó thở do uốn ván: Uốn ván có thể gây co thắt cơ hô hấp, dẫn đến khó thở. Mở khí quản có thể cần thiết nếu các biện pháp hỗ trợ hô hấp khác không hiệu quả.
C. Khó thở do tràn dịch màng phổi: Tràn dịch màng phổi gây khó thở do chèn ép phổi. Điều trị chủ yếu là dẫn lưu dịch màng phổi, không nhất thiết phải mở khí quản.
D. Khó thở do chấn thương thanh quản: Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, có thể cần mở khí quản để đảm bảo đường thở.
E. Khó thở do bạch hầu thanh quản: Bạch hầu thanh quản gây tắc nghẽn đường thở do giả mạc. Mở khí quản có thể cần thiết nếu các biện pháp điều trị khác không hiệu quả.

Như vậy, khó thở do tràn dịch màng phổi (C) thường không cần mở khí quản ngay lập tức mà ưu tiên các biện pháp dẫn lưu dịch.

Sau mở khí quản, cần theo dõi các biến chứng sớm như chảy máu, tràn khí dưới da, tắc ống canule gây khó thở, và nhiễm trùng vết mổ. Việc theo dõi xem tiếng nói có bị khàn hay không là đánh giá chức năng dây thanh âm, thường không phải là vấn đề cần theo dõi ngay lập tức sau mở khí quản, mà là một đánh giá về lâu dài.