Thuốc đầu tiên trong nhóm statin được phát hiện là:

Các thuốc Nitrat giúp cải thiện tình trạng đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim thông qua nhiều cơ chế:

- Giảm tiền tải: Nitrat làm giãn tĩnh mạch, giảm lượng máu trở về tim, từ đó giảm áp lực đổ đầy thất trái và giảm nhu cầu oxy của cơ tim.

- Giảm hậu tải: Ở liều cao, nitrat có thể làm giãn động mạch, giảm sức cản ngoại vi và giảm áp lực lên tim, cũng góp phần làm giảm nhu cầu oxy của cơ tim.

- Phân bố lại máu: Nitrat có thể giãn các mạch máu lớn và tuần hoàn bàng hệ, giúp tăng lưu lượng máu đến vùng cơ tim bị thiếu máu cục bộ.

- Tăng cung cấp oxy: Nitrat có thể làm giãn động mạch vành, tăng lưu lượng máu đến cơ tim, nhưng tác dụng này thường ít quan trọng hơn so với việc giảm nhu cầu oxy.

Do đó, đáp án D (Tất cả đều đúng) là chính xác vì nitrat tác động lên cả việc giảm nhu cầu oxy và phân bố lại máu có lợi cho vùng thiếu oxy.

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu không đúng về progesteron. Phân tích từng đáp án:

• A: Đúng. Progesteron do hoàng thể tiết ra chủ yếu trong giai đoạn hoàng thể (giai đoạn II) của chu kỳ kinh nguyệt.
• B: Đúng. Progesteron là một tiền chất trong quá trình sinh tổng hợp estrogen. Các tuyến thượng thận và gonads (tinh hoàn và buồng trứng) sử dụng cholesterol để tạo ra pregnenolone. Pregnenolone sau đó được chuyển đổi thành progesteron, androstenedione, testosterone và estrone. Estrone sau đó được chuyển đổi thành estradiol (estrogen).
• C: Đúng. Progesteron có tác dụng ức chế ngược lên vùng dưới đồi và tuyến yên, làm giảm tiết GnRH và LH.
• D: Sai. Nhiều progestin tổng hợp (ví dụ: norethindrone, levonorgestrel) có thể dùng đường uống và được sử dụng rộng rãi trong thuốc tránh thai.

Vậy đáp án D là phát biểu không đúng.

Tế bào Leydig, nằm trong tinh hoàn, là cơ quan chính sản xuất androgen, đặc biệt là testosterone, ở nam giới. Vỏ thượng thận và buồng trứng cũng sản xuất androgen nhưng với lượng nhỏ hơn. Nhau thai sản xuất hormone steroid, nhưng không phải là cơ quan chính tạo androgen.